【名词&注释】
多巴酚丁胺(dobutamine)、酚妥拉明(phentolamine)、非蛋白氮(nonprotein nitrogen)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、心源性休克(cardiogenic shock)、鱼精蛋白(protamine)、顽固性休克、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、白细胞内、利尿药物
[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括()。
A. 感染性休克常有白细胞增高,核左移,白细胞内可有中毒颗粒、核变性
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. DIC时,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳结合力和血pH降低
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
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学习资料:
[单选题]休克的治疗原则中,不包括()。
A. 尽早去除原因
B. 尽快恢复有效循环血量
C. 改善心脏、肾等重要脏器功能
D. 纠正微循环障碍
E. 应用血管活性药物
[单选题]下列感染性休克的临床特点,错误的是()。
A. 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克
B. 临床可表现为体温>38℃,心率>90次/分,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血
C. 临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭
D. 按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)
E. 治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素
[单选题]失血性休克代偿期估计失血量是()。
A. 400ml以下
B. 600ml以下
C. 800ml以下
D. 1000ml以下
E. 1200ml以下
[单选题]常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗()
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 西地兰
E. 糖皮质激素
[单选题]糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是()。
A. 对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环
B. 同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者
C. 阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用
D. 与利尿药物合用,避免因减负荷作用导致体液潴留
E. 增强正性肌力,用于利尿药无效的顽固性心衰
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