广西住院医师题库2022心力衰竭题库考前点睛模拟考试106

1. [单选题]女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律不齐^(arrhythmia)，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用（）

A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 苯妥英钠

2. [单选题]右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）

A. 前者无大量腹水
B. 前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高，后者无此征象
C. 前者无脾大，后者有脾大
D. 前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低
E. 前者无黄疸，后者有黄疸

3. [单选题]右心衰竭的病人常因组织液^{(tissue fluid)}生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）

A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管血压增高
C. 组织液^{(tissue fluid)}静水压降低
D. 组织液^{(tissue fluid)}胶体渗透压升高
E. 淋巴回流受阻

4. [单选题]心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

A. 眼睑
B. 双手
C. 颜面
D. 身体最低部位
E. 腹部

5. [单选题]不是舒张性心力衰竭特点的是（）

A. 左心室舒张期充盈降低
B. 左心室射血分数降低
C. 心肌顺应性下降
D. 超声心动图E峰E.心腔大小可正常

6. [单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

7. [单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）

A. 停用依那普利
B. 停用地高辛
C. 地高辛加量
D. 补钾
E. 应用利多卡因

8. [单选题]ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是（）

A. 降低血管紧张素Ⅱ的生成
B. 降低血管阻力
C. 抑制心肌肥厚
D. 增加缓激肽的降解
E. 降低室壁肌张力和舒张末期压力

9. [单选题]强心苷的正性肌力作用机理是（）

A. 解除迷走神经对心脏的抑制
B. 使心肌细胞内游离Ca2+增加
C. 使心肌细胞内游离K+增加
D. 兴奋心肌细胞Na+-K+-ATP酶
E. 激动心脏β受体

10. [单选题]男性，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。

A. B

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