甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库2022胸膜及纵隔疾病题库模拟冲刺试卷106

1. [单选题]患者，女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形^(ellipse)阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑（）

A. 畸胎瘤
B. 心包囊肿
C. 胸内甲状腺
D. 支气管囊肿
E. 胸腺癌

2. [单选题]结核性渗出性胸膜炎胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快、过多
C. 每周可以3次
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

3. [单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是（）

A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定^{(cea detection)}

4. [单选题]对诊断少量气胸有诊断意义的体征是（）

A. 叩诊呈鼓音
B. 叩诊呈过清音
C. 支气管呼吸音
D. 呼吸音减低
E. 气管移位

5. [单选题]某患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液做何种检查明确病因（）

A. 涂片革兰染色和抗酸染色
B. 需氧菌和真菌培养
C. 厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}
D. 找寄生虫卵
E. 查瘤细胞

6. [单选题]女性，30岁，因高热39℃，伴呼吸困难就诊，X线胸片示：右胸腔中等量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，此时在抗结核治疗基础上最适当的处理方法是（）

A. 增加抗菌药物用量
B. 继续反复胸穿抽脓
C. 胸腔闭式引流术，择期手术
D. 加强支持疗法
E. 胸膜剥脱术

7. [多选题]胸腔积液的病因有（）

A. 损伤
B. 胸膜毛细血管静水压^{(hydrostatic pressure)}增高
C. 壁层胸膜淋巴引流障碍
D. 胸膜通透性增加
E. 胸膜毛细血管内胶体渗透压下降

8. [多选题]胸水pH

A. 肺梗死
B. 脓胸
C. 食管破裂破入胸腔
D. 胰腺炎
E. 寄生虫感染

9. [多选题]一般胸腔闭式引流的部位为（）

A. 锁骨中线第5肋
B. 锁骨中线外侧第2肋
C. 腋前线第4～5肋
D. 腋中线第4～5肋
E. 腋后线第4～5肋

10. [单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. B

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