2022广西外科住院医师规范化培训题库多器官功能障碍题库考前点睛模拟考试107

1. [单选题]关于MODS的预防和治疗原则，下列错误的是（）

A. 积极治疗原发病
B. 重点监测，维持生命体征稳定
C. 及时处理^{(timely treatment)}感染病灶，使用敏感抗生素
D. 严格禁食以保证胃肠道充分休息
E. 全身支持治疗

2. [单选题]关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是（）

A. 由各种原因引起的急性肾功能损害
B. 可在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症和体液代谢紊乱
C. 尿量突然减少是最重要的临床表现
D. 尿量＞800ml/d可排除急性肾衰竭
E. 大多数急性肾衰竭是可逆的

3. [单选题]当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时，肾小球滤过率（GFR）下降（）

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

4. [单选题]急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）

A. 肾血流动力学改变
B. 肾小管上皮细胞变性、坏死
C. 肾缺血-再灌注损伤
D. 感染或药物引起的间质性肾炎
E. 非少尿型急性肾功能衰竭

5. [单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）

A. 血尿素氮＞36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B. 血肌酐＞442μmol/L
C. 血清钾＞6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}（HCO3-≤10mmol/L）或有液体潴留或早期有充血性心衰表现
E. 以上都是

6. [单选题]ARDS的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}，不包括（）

A. 严重二氧化碳潴留
B. 肺顺应性降低
C. 肺间质水肿
D. 大量肺分流
E. 严重低氧血症

7. [单选题]男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）

A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（3～5）cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg

8. [单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

A. E

9. [单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

A. D

10. [单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

A. D

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