2022甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库肺血管疾病题库优质每日一练(05月31日)

1. [单选题]男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻及湿性啰音，P：亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECG：SQT，WBC+，D-Dimer+。最可能的诊断为（）

A. 急性心肌梗死
B. 气胸
C. 肺炎
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层

2. [单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）

A. 血液黏稠度增加
B. 血容量增加
C. 慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D. 高碳酸血症
E. 缺氧性肺血管收缩

3. [单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}慢性肺心病X线表现（）

A. 心衰好转后增大的心脏不能缩小
B. 右心室增大征
C. 中央动脉扩大，外周血管^{(peripheral vascular)}纤细，形成"残根"征
D. 右下肺动脉干扩张，其横径）≥15mm
E. 肺、胸基础疾病的表现

4. [多选题]肺血栓栓塞导致呼吸功能不全，出现低氧血症的因素包括（）

A. 肺内血流重新分布，通气／血流比例失调
B. 右心房压^{(right atrial pressure)}升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放，产生心内右向左分流
C. 肺泡萎陷，呼吸面积减少
D. 神经体液因素可引起支气管痉挛
E. 栓塞部位的肺血流减少，肺泡死腔量增大

5. [多选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。

A. C, E, F

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