女性，26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、肾功能(renal function)、不典型(atypical)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、中毒性休克(toxic shock)、胆红素增高、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]女性，26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb85g/L，网织红细胞0.05（5%），血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 慢性炎症性贫血

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[单选题]下列结果不符合溶血性贫血的是（）

A. 尿中胆红素阴性，尿胆原增多
B. 网织红细胞数明显增高
C. 红细胞形态正常，而寿命缩短
D. 骨髓内幼红细胞明显减少
E. 血中胆红素增高而肝功正常

[单选题]关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）

A. 高铁血红蛋白还原试验低于正常
B. 荧光斑点试验减弱
C. G6PD活性降低
D. 红细胞海因小体计数增加
E. 血胆红素^{(hemobilirubin)}增加

[单选题]最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 急性白血病
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

[单选题]男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压90／60mmHg，尿量100ml／d，血红蛋白80g／L，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为（）

A. 感染性中毒性休克^{(toxic shock)}
B. 慢性肾炎急性发作
C. 感染性中毒性肾功能不全
D. 急性溶血性贫血伴肾功能不全
E. Evans综合征

[单选题]患者，男，15岁，贫血、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

A. C

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