2022消化内科学(医学高级)题库胃肠道症状学与体征题库考试题165

1. [单选题]患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT80U/L，血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是（）。

A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗

2. [单选题]患者女，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性浊音（+），腹腔积液为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为（）。

A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜转移癌
C. 肝硬化腹腔积液
D. 巨大卵巢囊肿
E. 脾破裂

3. [单选题]不属于消化道肿瘤的报警症状的是（）。

A. 体重减轻
B. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}，呕吐
C. 显性或隐性消化道出血
D. 腹痛
E. 腹部包块

4. [单选题]不用于治疗恶心、呕吐的药物（）。

A. 多巴胺D2受体激动剂^{(dopamine d_2 receptor agonist)}
B. 5-HT3受体拮抗剂
C. 5-HT4受体激动剂
D. 大麻素类
E. 糖皮质激素

5. [单选题]功能性呕吐的特点不包括（）。

A. 呕吐平均每周发生1次或1次以上
B. 无进食障碍、无反刍综合征
C. 没有可以解释反复呕吐的中枢神经系统疾病或代谢性疾病
D. 可以导致严重的水、电解质平衡紊乱和代谢紊乱
E. 诊断前症状出现至少6个月

6. [单选题]功能性便秘的原因不包括（）。

A. 食物缺乏纤维素
B. 肠易激综合征
C. 滥用泻药
D. 服用镇静剂
E. 结肠冗长

7. [多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是（）。

A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致
D. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
E. 让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

8. [多选题]腹部症状与体征不相符的疾病是（）。

A. 铅中毒
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性肠梗阻
E. 胆道蛔虫症

9. [多选题]根据便秘的病理生理分类，便秘的常见类型有（）。

A. 慢传输型
B. IBS便秘型
C. 出口梗阻型
D. 功能性便秘
E. 传输时间正常型

10. [单选题]男性，30岁，腹痛2天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。

A. C

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