【名词&注释】
外周血(peripheral blood)、过敏性休克(anaphylactic shock)、心源性休克(cardiogenic shock)、主要用途(main uses)、括约肌(sphincter)、内毒素性休克(endotoxic shock)、冠状动脉血流量、软弱无力、溶酶体膜(lysosome membrane)、各种类型(various type)
[单选题]休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mmHg,处理原则为()。
A. 适当补液
B. 使用强心药物
C. 用扩血管药
D. 补液试验
E. 充分补液
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[单选题]间羟胺(阿拉明)抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等
B. 兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效
C. 兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型(various type)休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值
D. 对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者
E. 兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者
[单选题]苯苄胺抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加
B. 对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C. 使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力
D. 小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长
E. 兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高
[多选题]男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
A. A, B, C, E, F
[单选题]中心静脉压(CVP)代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为()。
A. 1~4cmH2O
B. 5~10cmH2O
C. 11~15cmH2O
D. 16~20cmH2O
E. 21~25cmH2O
[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜(lysosome membrane),免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天
[单选题]下列关于休克的叙述,哪项是正确的()。
A. 通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B. 失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
C. 损伤性休克不属于低血容量性休克
D. 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E. 感染性休克的治疗原则是首先控制感染
[单选题]轻度休克的表现是()。
A. 失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
[单选题]低分子右旋糖酐的主要用途是()
A. A.补充血容量,纠正酸中毒B.防治各种类型(various type)的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C.扩充血容量,降低血液黏滞性,改善微循环,抑制血小板功能D.补充血容量,维持胶体渗透压,补充功能性细胞外液电解质,纠正休克产生的酸中毒E.提高胶体渗透压,扩充血容量
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