神经内科(医学高级)题库2022结核病学(医学高级)题库模拟冲刺试卷157

1. [单选题]感染性休克的病因治疗，下列哪项是不正确的（）

A. A.早期可根据临床表现和原发病灶推测最可能的病原体B.应选择强有力的、抗菌谱较广的杀菌剂进行治疗C.在有效抗菌治疗的同时，为减轻毒血症，可给予全程，足量的肾上腺皮质激素D.抗菌药物剂量应较大，应静脉内给药E.抗菌药物以联合应用两种药为宜

2. [单选题]男，25岁，因大面积深度烧伤入院，4天后畏寒，寒战，发热，烦躁，体温40．0℃，心率40次／分，血压8／6kPa（60／45mmHg），10小时尿量50ml，血象，白细胞总数20×10／L，中性94％，BE--3．5mmol／L，COCP为10mmol／L，ALTl60IU／L，总胆红素34Μmol／L。在判断该病人的病原菌时，下列哪一个可能性较低（）

A. 大肠埃希菌
B. 变形杆菌属
C. 金黄色葡萄球菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌

3. [单选题]男性，23岁，1周前低热、乏力，咳嗽无痰，左胸痛，两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温37．5℃，左下肺呼吸音低，心率118次／分，血压110／70mmHg。血白细胞7．0×10／L，中性0．62，诊断为（）

A. 支原体肺炎
B. 自发性气胸
C. 肺不张
D. 大叶性肺炎
E. 结核性胸膜炎

4. [单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是（）

A. A.痰内有大量红细胞B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是

5. [单选题]男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热^{(continued fever)}型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当（）

A. 红霉素联合氯霉素
B. 万古霉素联合环丙沙星
C. 头孢哌酮联合妥布霉素
D. 氯唑西林联合庆大霉素
E. 氨曲南联合甲硝唑

6. [单选题]男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常8kPa（60mmHg）左右升至10.6kPa（80mmHg），PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）

A. 使PaCO2降至正常水平
B. 使PaCO2降至基础水平^{(basal level)}（8kPA.
C. 使PaCO2低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调
D. 使PaCO2仍高于基础水平^{(basal level)}，以免代谢性碱中毒
E. 使pH恢复至正常值所需通气量

7. [单选题]女，30岁，咳嗽1年，偶有咯血，反复多次行胸片检查未见异常，抗感染治疗后无好转，该患者目前最应该做的检查是（）

A. 再次行胸片检查
B. 胸部CT检查
C. 纤维支气管镜检查
D. PPD检查
E. 肿瘤四项检查

8. [单选题]有关结核感染错误的是（）

A. 可无结核病接触史
B. 可有结核中毒症状
C. 结核菌素试验呈阴性反应^{(negative reaction)}
D. 全身找不到结核病灶
E. 肺部X线检查正常

9. [多选题]小儿初次接触结核菌是否发生结核病取决于（）

A. A.细菌的数量B.细菌的毒力C.机体的免疫力D.细菌的耐药性E.以上都不是

10. [单选题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HR2/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

A. B

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