女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、鼻出血(epistaxis)、腹股沟(inguinal)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、弱阳性(weak positive)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]急性白血病浸润的体征最多见于（）

A. 胸骨压痛
B. 牙龈肿胀，皮肤损害
C. 淋巴结、肝脾大
D. 中枢神经系统
E. 心脏增大

[单选题]男性，16岁。发热，鼻出血1个月。查体：贫血貌，牙龈增生^{(gingival hyperplasia)}，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L，白细胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 急性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

[单选题]女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。

A. E

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

A. B

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A. A

[单选题]女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

A. A

[单选题]女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

A. C

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