【名词&注释】
人工流产(induced abortion)、活动性(active)、剖宫产术(cesarean section)、边缘性(marginal nature)、初产妇(primipara)、催产素引产(testosterone induced labor)、止血药(hemostatic)、利血平(reserpine)、间断性(discontinuity)、结核性盆腔炎(tuberculotic pelvic inflammation)
[单选题]35岁,G1P0,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++),OCT为晚期减速,尿E4mg/24h,L/S=2,胎动消失,胎心124次/分,最宜采取的处理是()
A. 积极治疗48小时后不见好转行剖宫产
B. 静点硫酸镁,注射利血平(reserpine)
C. 立即行剖宫产
D. 扩容治疗
E. 人工破膜加催产素引产
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学习资料:
[单选题]32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块.有压痛,略可推动。本病例最可能的诊断是()
A. 功能失调性子宫出血
B. 左附件肿物蒂扭转
C. 不全流产
D. 输卵管妊娠
E. 结核性盆腔炎(tuberculotic pelvic inflammation)
[单选题]G1P0,妊娠38周,入院治疗3天,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),LOA,胎心140次/分,尿蛋白2.0/24h,水肿(+),宫颈软,已消失,行人工破膜及催产素引产12小时,无产兆,下一步处理应是()
A. 休息2天再继续引产
B. 加用抗生素,继续引产
C. 加大催产素浓度,继续引产
D. 剖宫产术
E. 降压解痉等待自然临产
[单选题]初产妇,确诊为前置胎盘,出血多,血压10.5/6.7kPa(70/50mmHg),宫口开大4cm,坐骨棘上2cm,胎心尚好,哪项处理适宜()
A. 人工破膜术
B. 头皮钳牵引术
C. 胎头吸引术
D. 剖宫产术
E. 产钳牵引术
[单选题]32岁,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查:宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是()
A. 帆状胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘早期剥离
[单选题]初产妇,孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开。最可能的诊断是()
A. 重度子癎前期
B. 重度子癎前期合并胎盘早剥
C. 重度子癎前期先兆临产
D. 先兆子宫破裂
E. 前置胎盘
[单选题]妇女,32岁,急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。
A. B
[单选题]一妇女婚后两年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,曾用止血药(hemostatic),无效。自今晨起小腹痛,出冷汗。查:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,触诊后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。
A. D
[单选题]G3P0孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产两次,因阴道间断性(discontinuity)出血1月就诊.印象为"前置胎盘"
A. B
[单选题]女性,22岁,G1P0,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞压积28%
A. C
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