患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、症状不明显(symptoms was not obvious)、身材矮小(short stature)、体重减轻(weight loss)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、血管硬化(angiosclerosis)、服降糖药(glucose lowing drug)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、各器官功能、乳牙萌出(eruption of deciduous teeth)

[单选题]患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并（）。

A. 肾小球血管硬化
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 肾动脉粥样硬化
D. 周围神经病变
E. 自主神经病变

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学习资料：

[单选题]以下关于营养不良患儿最早出现的临床表现，正确的是（）。

A. 精神萎靡
B. 体重不增
C. 消瘦
D. 感染
E. 运动和智能发育落后

[单选题]患儿，6岁，诊断为营养不良。该患儿最先皮下脂肪减少的部位是（）。

A. 腰部
B. 腹部
C. 躯干
D. 大腿
E. 臀部

[单选题]患者，女，28岁，诊断为甲状腺功能亢进，需口服甲硫氧嘧啶治疗，患者询问护士该药物的主要作用是什么，护士的回答正确的是（）。

A. 抑制甲状腺激素释放
B. 抑制甲状腺激素合成
C. 抑制促甲状腺激素分泌
D. 降低外周组织对甲状腺激素反应
E. 抑制抗原抗体产生

[单选题]患儿，男，8岁，多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为1型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是（）。

A. 早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5
B. 早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5
C. 早餐2/5，中餐1/5，晚餐2/5
D. 早餐3/5，中餐1/5，晚餐1/5
E. 早餐1/5，中餐1/5，晚餐3/5

[单选题]患儿，9个月，人工喂养，未加辅食及补充维生素D，诊断为维生素D缺乏性佝偻病活动期，则以下哪项不可能是患儿的表现（）。

A. 颅骨软化
B. 乳牙萌出^{(eruption of deciduous teeth)}推迟
C. 前囟迟闭
D. 小头畸形
E. 方颅

[单选题]患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。

A. C

[单选题]乔太太，67岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，"三多一少"症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药^{(glucose lowing drug)}效果均不理想。

A. E

[单选题]患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是（）。

A. 指导合理喂养
B. 操作轻柔以防骨折
C. 多抱患儿到户外晒太阳
D. 添加含维生素D的食物
E. 提倡进行站、立锻炼

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