慢性阻塞性肺疾病患者，呛咳后出现右侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、抗感染(anti-infection)、关节痛、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、凹凸不平(unsmooth)、大汗淋漓、双下肢水肿

[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者，呛咳后出现右侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压90/60mmHg。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

A. 胸部超声波检查
B. 胸部X线透视或摄片
C. 血气分析
D. 肺功能检查
E. 心电图检查

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg，氧饱和度100%。诱导后PaO2升至150mmHg，氧饱和度不变。患者血氧含量的变化是（）。

A. 增加了10%
B. 增加了5%
C. 增加不到1%
D. 没有PaCO2的值无法确定
E. 没有pH无法确定

[单选题]下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现（）。

A. 右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
B. 横径与气管横径之比值≥1.07
C. 肺纹理稀疏
D. 右心室增大征
E. 肺动脉段明显突出或其高度>3mm

[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为（）。

A. 周围型肺癌
B. 大叶性肺炎
C. 浸润性肺结核
D. 支气管扩张
E. 慢性阻塞性肺气肿

[单选题]下列X线检查哪项符合阻塞性肺气肿的表现（）。

A. 可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显
B. 常见下肺纹理粗乱或呈卷发状
C. 可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎
D. 肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多
E. 两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带可增粗和紊乱

[单选题]患者男，66岁。慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol/L，Na+132mmol/L，应诊断为（）。

A. 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

[单选题]患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）。

A. 支气管扩张
B. 系统性红斑狼疮肺损害
C. 特发性肺纤维化
D. 结节病
E. 浸润型肺结核

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）。

A. PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B. PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
C. PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg
D. PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E. PaO2<55mmHg，PaCO2>50mmHg

[单选题]男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹。查体有体温39℃，脉搏88次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.90，有核左移。

A. B

[单选题]一患者拔牙两天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血；查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。

A. B

本文链接：https://www.51bdks.net/show/03kg4k.html