男性，60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、肺心病(pulmonary heart disease)、肾功能(renal function)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、水中毒(water intoxication)、感染中毒性休克

[单选题]男性，60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110次/min。BP17.33/8kPa（130/60mmHg），左侧巴宾斯基征可疑，WBC13×109～13.5×109/L尿糖（++++），酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）。

A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）。

A. 所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B. 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C. 所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D. 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E. 合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）。

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒^{(water intoxication)}
E. 低血糖

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是（）。

A. 每小时0.01U/kg
B. 每小时0.5U/kg
C. 每小时0.1U/kg
D. 每小时1U/kg
E. 每日0.1U/kg

[单选题]男性，45岁。普查发现空腹血糖6.9mmol/L，无明显口干、多尿（）。

A. OGTT
B. HbA1c
C. 血脂全套
D. 监测血糖
E. Cr，BUN

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