男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、结肠癌(colon cancer)、食管癌(esophageal carcinoma)、急性肾衰竭(acute renal failure)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、直接接触法(direct contact method)

[单选题]男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。

A. D

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[单选题]门脉高压症食管静脉曲张^{(varicose veins)}破裂出血最易并发（）

A. 脾大，脾功能亢进
B. 急性肾衰竭
C. 肝坏死
D. 肝性脑病
E. 腹腔积液，胸腔积液

[单选题]查体与门静脉高压最一致的体征是（）

A. 右上腹压痛
B. 血压80／60mmHg
C. 腹壁静脉曲张^{(varicose veins)}
D. 脾肋下未触及
E. 巩膜黄染

[单选题]EMR的适应证（）

A. 进展期胃癌
B. sm2期食管癌
C. 进展期结肠癌
D. m1期食管癌
E. 进展期食管癌

[多选题]超声内镜的探查方式有（）

A. 直接接触法^{(direct contact method)}
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法

[单选题]女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

A. D

[多选题]男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性^(mobility)浊音阳性。

A. A, C

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