间质性肺疾病题库2022模拟考试练习题163

1. [单选题]男性，50岁，反复干咳、进行性气促2个月，加重5天。无发热，无咯血，抗感染治疗效果欠佳。胸部CT见图。支气管肺泡灌洗液PAS染色阳性。最有效的治疗是()

A. A．抗肿瘤治疗
B. B．糖皮质激素
C. C．抗生素
D. D．支气管肺泡灌洗
E. E．抗心衰治疗

2. [单选题]男性，30岁，因发热、咳嗽、咯血15天，加重伴气促、血尿、少尿、双下肢水肿3天入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。最可能的诊断是()

A. A．感染性心内膜炎
B. B．流行性出血热
C. C．急性肾小球肾炎
D. D．特发性肺含铁血黄素沉着症
E. E．肺出血-肾炎综合征^{(good-pasture syndrome)}

3. [单选题]女性，32岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()

A. A．结节病
B. B．系统性红斑狼疮肺损害
C. C．浸润型肺结核
D. D．特发性肺纤维化
E. E．支气管扩张

4. [单选题]62岁，男，铸铁工，咳嗽、呼吸急促1个月，请结合胸片，选出最可能的诊断()

A. A．粟粒性肺结核
B. B．肺结节病
C. C．尘肺
D. D．肺炎
E. E．肺淤血

5. [单选题]女性，62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难，进行性加重，伴干咳。查体：消瘦，呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果()

A. A．阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}和弥散量增加
B. B．限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}和弥散量增加
C. C．阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}和弥散量减少
D. D．限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}和弥散量减少
E. E．肺功能检查结果正常

6. [单选题]下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断()

A. A．胸腔镜肺活检
B. B．高分辨率胸部CT
C. C．支气管激发试验
D. D．胸片
E. E．支气管肺泡灌洗

7. [单选题]下列有关肺间质疾病叙述不正确的是()

A. A．主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织
B. B．表现为限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，而弥散功能不受影响
C. C．患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音
D. D．由药物或自身免疫疾病引起
E. E．主要症状是慢性、进行性呼吸困难

8. [单选题]女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

A. D

9. [单选题]男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）

A. B

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