58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于

【名词&注释】

生殖道(genital tract)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、习惯性便秘(habitual constipation)、阴道内、经产妇(multipara)、阴道口(vaginal orifice)、处女膜(hymen)、镇静药(sedatives)

[单选题]58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口^{(vaginal orifice)}可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦膨出阴道口^{(vaginal orifice)}外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。

A. B

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[单选题]对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是（）

A. 产伤
B. 年迈体弱
C. 习惯性便秘
D. 阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见
E. 阴道后壁脱垂伴直肠膨出

[单选题]下列哪项不是阴道前壁脱垂的高危因素（）

A. 长期便秘
B. 慢性咳嗽
C. 肥胖
D. 子宫切除术后
E. 长期站立位

[单选题]阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是（）

A. 阴道前壁完全膨出于阴道口^{(vaginal orifice)}外
B. 膨出部分暴露于阴道口^{(vaginal orifice)}外
C. 膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内
D. 尿道及阴道前壁下1／3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E. 以上全不是

[单选题]子宫脱垂恰当的是（）

A. 发生原因为盆底组织松弛
B. 初产妇比经产妇多见
C. 宫颈外口达处女膜^(hymen)缘为Ⅰ度轻
D. 宫颈已脱出至阴道口^{(vaginal orifice)}外为Ⅱ度重
E. 宫颈及部分宫体脱出至阴道口^{(vaginal orifice)}外为Ⅲ度

[单选题]24岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心率142次／分。本例恰当的处理应是（）

A. 给予镇静药^(sedatives)，卧床休息，观察病情变化
B. 立即肛查，了解宫口扩张程度
C. 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
D. 立即行剖宫产术结束妊娠
E. 以上都不是

[单选题]50岁妇女，绝经4年，阴道口^{(vaginal orifice)}脱出一肿物2年伴排尿困难，常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为（）

A. A.子宫脱垂Ⅰ度B.阴道后壁Ⅱ度脱垂C.阴道前壁脱垂合并膀胱膨出D.阴道前壁脱垂合并尿道膨出E.阴道后壁Ⅲ度脱垂

[单选题]粪瘘的预防正确的是（）

A. 避免第二产程延长
B. 会阴裂伤缝合后应常规肛门检查，避免缝线穿透直肠黏膜
C. 注意保护会阴，避免会阴Ⅲ度裂伤
D. 避免长期放置子宫托不取出
E. 生殖道癌放疗时应掌握放射剂量和操作技术

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