男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.

【名词&注释】

外周血白细胞(peripheral leukocytes)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、小巨核细胞(small megakaryocytes)

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

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[单选题]血液肿瘤患者化疗后最常见导致感染的病原菌是（）

A. 真菌
B. G+菌
C. G-菌
D. 病毒
E. 支原体

[单选题]慢粒白血病下列错误的是（）

A. 晚期骨髓内纤维组织增多
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C. 骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主
D. 血清维生素B12浓度增高
E. 周围血中中性粒细胞百分数增多

[单选题]女性，42岁，月经过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）

A. 溶血性贫血
B. 铁粒幼红细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性感染性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）

A. 骨髓纤维化
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 急性再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 白血病

[单选题]年轻女性月经增多，疑有缺铁性贫血，哪项检查最有诊断意义（）

A. 血清铁降低
B. 总铁结合力增高
C. 血清铁蛋白降低
D. 游离原卟啉降低
E. 钴盐吸收降低

[单选题]男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 败血症
C. 过敏性紫癜
D. 急性白血病
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期。下列检查结果，哪项是不符合的（）

A. 纤维蛋白原浓度降低
B. 凝血酶原时间缩短
C. 血小板数明显减少
D. 血小板因子4水平增高
E. 抗凝血酶Ⅲ水平减低

[单选题]造血系统疾病的主要临床表现有（）

A. 血细胞量和质的变化所引起的相应症状
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 血浆成分发生病理性改变
D. 以上均是
E. 以上均不是

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