【名词&注释】
病原菌(pathogen)、临床表现(clinical manifestation)、头孢菌素(cephalosporin)、综合性(comprehensive)、卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、败血症(septicemia)、甲硝唑(metronidazole)、诺氟沙星(norfloxacin)、扁桃腺炎(tonsillitis)
[单选题]下列气性坏疽的综合性治疗措施中,不包括()。
A. 立即手术彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压
B. 大剂量青霉素和甲硝唑(metronidazole)治疗
C. 过氧化氢持续滴注伤口,过氧化氢纱布湿敷,保持伤口引流
D. 定期活动肢体,预防下肢血栓形成
E. 全身支持治疗,维持水、电解质和酸碱平衡,保护心、肺、肝、肾功能
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学习资料:
[单选题]男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深,则可再追加注射一次,时间在()
A. 1周后
B. 2周后
C. 3周后
D. 4周后
E. 5周后
[单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗,首选()
A. 第三、四代头孢菌素+甲硝唑(metronidazole)
B. 青霉素+甲硝唑(metronidazole)
C. 庆大霉素+甲硝唑(metronidazole)
D. 卡那霉素+甲硝唑(metronidazole)
E. 四环素+甲硝唑(metronidazole)
[单选题]喹诺酮类抗生素不包括()。
A. 吡哌酸
B. 诺氟沙星(norfloxacin)
C. 环丙氟沙星
D. 依诺沙星
E. 多黏菌素B
[单选题]下列气性坏疽的临床表现中,错误的是()。
A. 伤后1~4天发病,但也有6小时以内发病者
B. 病情进展快,伤肢剧痛,肿胀,渗出物恶臭,有气泡及捻发音,肌肉呈砖红色
C. 全身严重的毒血症状、严重贫血
D. 伤口渗出液涂片可见大量G-短粗杆菌
E. 出现血红蛋白尿
[单选题]口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()。
A. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B. 败血症(septicemia)
C. 化脓性扁桃腺炎(tonsillitis)
D. 化脓性腮腺炎
E. 喉头水肿
[单选题]外科急性感染是指()。
A. 病程在1周以内
B. 病程在2周以内
C. 病程在3周以内
D. 病程在4周以内
E. 病程在5周以内
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