痛风石的特点不包括（）

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、肾功能(renal function)、硬化剂(hardener)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、链霉素(streptomycin)、血尿酸水平(serum uric acid level)、腕关节(wrist joint)、血常规(blood routine)、扑热息痛(paracetamol)、间歇性(intermittent)

[单选题]痛风石的特点不包括（）

A. 见于关节远端
B. 以骨质缺损为中心
C. 受累关节对称
D. 可破溃排出豆渣样物质
E. 瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

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学习资料：

[单选题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛^{(paracetamol)}"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节^{(wrist joint)}。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

A. D

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. B

[多选题]NSAⅠD（非甾体抗炎药）的作用机制为（）

A. 抑制前列腺素合成
B. 抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放
C. 缓解炎症反应
D. 抑制环氧化酶活性
E. 抑制炎症细胞的变形和趋化

[多选题]与痛风石出现有关的因素有（）

A. 血尿酸水平的高低
B. 发作是否频繁
C. 病程的长短
D. 发病年龄的大小
E. 早期治疗效果的好坏

[多选题]痛风石可存在于（）

A. 关节
B. 皮肤
C. 肺脏
D. 关节软骨
E. 肌建

[单选题]某女，55岁，踝关节疼痛2周入院，患者疼痛呈间歇性^{(intermittent)}，常常在饮酒后发作，查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。入院后暂时可不做的检查是（）

A. 肝功肾功能
B. 血常规^{(blood routine)}
C. 关节摄片
D. 血尿酸
E. 关节滑膜活检

[单选题]某女，60岁，反复踝关节疼痛3年，患者疼痛呈间歇性^{(intermittent)}，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。治疗对其有益的是（）

A. 加强患肢关节运动
B. 限制高嘌呤食物摄入
C. 关节内注射硬化剂
D. 长期卧床休息
E. 服用温中理气的中药

[单选题]某男，58岁．反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol／L，该患者可以先给予的治疗是（）

A. 绝对卧床，夹板固定
B. 患肢热敷，局部注射链霉素
C. 加强左踝功能锻炼
D. 应用秋水仙碱
E. 饮酒及外擦乙醇止痛

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