参保人享受生育保险时，其发生的生育保险记账范围内的项目由生育

【名词&注释】

违规行为(violation behavior)、道德风险(moral hazard)、被保险人(the insured)、个人账户(individual account)、主要特点(main features)、农民工医疗保险、优先选择(priority selection)、至关重要(very important)、显而易见、价格合理(reasonable price)

[单选题]参保人享受生育保险时，其发生的生育保险记账范围内的项目由生育保险基金支付比例为（）

A. 100%
B. 95%
C. 90%
D. 80%

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[单选题]定点医疗机构为参保人用药，下面哪方面正确（）

A. 门诊慢性病最长不超过两月量
B. 门诊急性病一周量
C. 住院参保人出院带药限于社会医疗保险目录内、属于治疗本人疾病药品，一般不超过半月量
D. 住院参保人出院带药限于社会医疗保险目录内、属于治疗本人疾病药品，一般不超过7日量

[单选题]乙方在招标采购药品时，应优先选择^{(priority selection)}社保药品目录范围内临床疗效好、价格合理^{(reasonable price)}的药品，同品种规格的中标药品中选购最高价格和次高价格的药品数量所占比例应不超过（）。

A. A、10%
B. B、20%
C. C、30%
D. D、40%

[单选题]对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用，市社保机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的95%与定点医疗机构按月定额结算。年度总结算时，在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务，对当年实际门诊费用低于社区门诊统筹基金划入金额的办法结算，说法正确的是（）

A. 社区门诊统筹基金使用率为80%以下60%及以上的，结余部分30%归定点医疗机构，70%结转下年使用
B. 社区门诊统筹基金使用率为60%以下的，80%结转下年使用
C. 社区门诊统筹基金使用率为90%以下80%及以上的，结余部分40%归定点医疗机构，60%结转下年使用
D. 社区门诊统筹基金使用率为90%及以上的，结余部分50%归定点医疗机构，50%结转下年使用

[单选题]下列关于综合医疗保险参保人个人账户用于父母、配偶及子女门诊就医服务的说法，正确的是（）

A. 就诊者须在处方背面留下就诊者（或监护人）姓名、联系电话并注明与参保人的关系
B. 除了被划卡账户参保人的社保卡，就诊者还需提供其本人的社保卡，并以就诊者的名字挂号
C. 电脑收费时，门诊类别选择"家庭通道"进行医保记账，医疗收据只须显示就诊者姓名
D. 电脑收费时，账户设有密码的直接输入密码，未设臵密码的需核对被划卡账户参保人的身份证原件

[单选题]患者1月1日购药，处方用药天数为7天，则该患者再次购药的最早日期为（）。

A. A、1月4日
B. B、1月5日
C. C、1月6日
D. D、1月7日

[单选题]门诊特殊病病种有几种？（）

A. A、7
B. B、9
C. C、10
D. D、13

[单选题]以下关于"回购式选择型重大疾病保险"的说法，正确的是（）。

A. 该险种最早出现在英国
B. 该险种能有效规避"逆选择"风险
C. 该险种曾在澳大利亚等国得到快速发展
D. 该险种的不足在于被保险人因领取重大疾病保险金后死亡保障降低

[多选题]失能收入损失保险的主要特点有（）。

A. 保险金的确定难度很大
B. 保险金支付具有长期性
C. 费率厘定的难度较小
D. 保险金支付具有重复性
E. 道德风险较小

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