【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肠系膜(mesenteric)、痉挛性肠梗阻(spastic ileus)、酸中毒(acidosis)、小动脉(arterioles)、普鲁卡因(procaine)、混合性(mixed)、单纯性肠梗阻、毒血症(toxemia)、性休克(stubborn shock)
[单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
A. 直接切除病变肠管,残端吻合
B. 肠管生机正常,不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D. 无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
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学习资料:
[单选题]反复发作腹泻、脓血黏液便,常有里急后重。常见于()
A. 肠类癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 盲袢综合征
D. 假膜性肠炎
E. 急性出血性肠炎
[单选题]腹膜炎引起的肠梗阻属于()
A. 机械性绞窄性肠梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 机械性单纯性肠梗阻
[单选题]男,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可及肿块。
A. D
[单选题]女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
A. E
[单选题]男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
A. B
[单选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的()
A. 失水后失盐,混合性(mixed)缺水,代谢性酸中毒
B. 大量呕吐,出现神经症状
C. 血液浓缩
D. 血容量减少
E. 毒素吸收,毒血症(toxemia),全身中毒性休克(stubborn shock)
[单选题]肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是()
A. 立即剖腹探查
B. 继续非手术治疗,密切观察
C. 继续胃肠减压,观察4小时后再手术
D. 加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术
E. 以上都不对
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