男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位

【名词&注释】

持续性(persistence)、肠梗阻(intestinal obstruction)、多发性(multiple)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、继发性肝癌(secondary hepatic carcinoma)、呕吐物(vomit)

[单选题]男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变，lAFP（-）。临床拟诊为继发性肝癌^{(secondary hepatic carcinoma)}，其诊断的关键（）

A. 肝穿刺
B. 找出原发灶和解除胆道梗阻
C. CT
D. MRI
E. 肝血管造影

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学习资料：

[单选题]早期肝癌普查时最有效和实用的方法是（）

A. 超声波检查+血清甲胎蛋白测定
B. 肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定
C. MRI+γ-谷氨酰转肽酶测定
D. CT+碱性磷酸酶测定
E. 肝内肿块B超引导下的活检

[单选题]有关上消化道出血的急诊处理，下列错误的是（）

A. 放置胃管，以冰盐水洗胃
B. 应用抗酸药物
C. 应用止血药物
D. 输血、输液，积极纠正休克
E. 立即进行剖腹探查术

[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

A. 紧急三腔二囊管压迫止血
B. 急诊断流手术
C. 急诊分流手术
D. 急诊贲门周围血管离断术
E. 内科保守治疗

[单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括（）

A. 呕吐物^(vomit)为血性液
B. 腹部有孤立胀大的肠袢
C. 全腹膨胀
D. 有腹膜刺激征或固定压痛
E. 疼痛为持续性，阵发加重

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