【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肝功能(liver function)、低钾血症(hypokalemia)、生理盐水(normal saline)、尿常规(urine routine)、软弱无力、烦躁不安、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、早期心电图、一个重要原因(an important reason)
[单选题]低渗性缺水引起体液容量的变化为()。
A. 以血液浓缩为主
B. 只有组织间液减少
C. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
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[单选题]呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)是指()。
A. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2降低的情况
B. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2升高的情况
C. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2正常的情况
D. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB减少的情况
E. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB正常的情况
[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是()。
A. 四肢软弱无力,腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹
[单选题]低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况()。
A. 尿毒症
B. 胃手术后
C. 术后少尿
D. 严重创伤
E. 大量输血
[单选题]碱中毒时,应先考虑补充()。
A. 钠盐
B. 钾盐
C. 硫酸镁
D. 氯化钙
E. 以上都不对
[单选题]下列各项补液的措施中不恰当的是()。
A. 对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
B. 中度出汗的病人,宜增加补液500~1000ml
C. 大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml
D. 气管切开的病人,宜增加补液1000ml
E. 以往的丧失量不宜在1日内补足,而应于2~3天甚至更长时间内分次补给
[单选题]重度缺钠补液时应首选()。
A. 10%葡萄糖盐水
B. 生理盐水
C. 10%葡萄糖
D. 1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水
E. 2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水
[单选题]轻度高渗性缺水缺水量占体重的()。
A. 2%~4%
B. 4%~6%
C. >6%
D. >8%
E. >10%
[单选题]等渗性缺水引起体液容量的变化为()。
A. 以血液浓缩为主
B. 只有组织间液减少
C. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
[单选题]男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。
A. B
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