男，24岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、鼻出血(epistaxis)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、单克隆免疫球蛋白增高、浆细胞(plasma cell)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、出血点(petechia)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)

[单选题]男，24岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象：红细胞1．8×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板20×109／L：骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞，最可能的诊断是（）

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 急性白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 粒细胞减少
E. 败血症

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[单选题]下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）

A. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
B. 骨髓孤立性浆细胞^{(plasma cell)}瘤
C. 重链病
D. 慢性活动性肝炎
E. 淋巴瘤

[单选题]女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L，WBC45×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A. M2
B. M3
C. M4
D. Ml
E. M5

[单选题]男性，16岁，发热、贫血、出血、肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}、全血细胞减少，骨髓原始细胞占0.90，POX（-），非特异性酯酶（-）。应诊断为（）

A. 急淋白血病
B. 慢淋白血病
C. 急粒白血病M3型
D. 慢粒白血病
E. 淋巴瘤

[单选题]我国诊断贫血的血红蛋白标准是：（）

A. 成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L
B. 成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L
C. 成年男性低于120g/L，成年女性低于100g/L，孕妇低于110g/L
D. 成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于100g/L
E. 成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L

[单选题]贫血患者最常见的体征是：（）

A. 皮肤粘膜苍白
B. 舌乳头萎缩
C. 反甲
D. 脾肿大
E. 黄疸

[单选题]男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月，进行性贫血1年。查体：肝脾不大，血红蛋白80g／L，白细胞4．0×109／L，血小板70×109／L。骨髓异常，浆细胞^{(plasma cell)}0．54，血清蛋白电泳出现M蛋白，尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害，最可能的诊断为（）

A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点^(petechia)，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）

A. 白细胞分类
B. 血小板抗体
C. 骨髓穿刺
D. 骨髓细胞组化染色
E. 骨髓活检

[单选题]一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，食欲缺乏，Hb45g/L，RBC25×1012／L，血常规提示：小细胞低色素贫血。其贫血是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 稀释性贫血
D. 维生素B12缺乏
E. 自身免疫性溶血性贫血

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