2022呼吸内科专业知识题库慢性阻塞性肺疾病题库模拟考试191

1. [单选题]对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）

A. 一氧化碳弥散量
B. 最大呼气流量曲线
C. 闭合气量
D. 最大呼气流速一容积曲线
E. 以上都不是

2. [单选题]患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征（+），首选下列哪种治疗（）

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 兴奋剂
D. 控制感染
E. 化痰、止咳、平喘

3. [单选题]在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（）

A. A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}D.电解质紊乱E.肺部感染

4. [单选题]男性，62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠，气急，轻度紫绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.45，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO-350mmol/L，PaO26.7kPa（50mmHg）。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧，你认为下列哪种意见更符合实际^{(conform to reality)}（）

A. 右心衰竭
B. 不足以证明有心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 需要作心电图加以证明

5. [单选题]患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽。

A. D

6. [单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

A. C

7. [单选题]男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

A. B

8. [单选题]提示肺动脉高压的体征（）

A. 心浊音界缩小或叩不出
B. 剑突下示心脏抬举样搏动
C. 双下肺湿性啰音
D. 颈静脉怒张
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进

9. [单选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是（）

A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人
C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 心率>120次/min，有房性早搏者

10. [单选题]在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）

A. 肺部感染
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 电解质紊乱
E. 缺氧

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