患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。

【名词&注释】

腹股沟疝(inguinal hernia)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、结扎术(ligation)、乙状结肠(sigmoid)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、腹股沟区(inguinal region)、可回复性、腹股沟斜(indirect inguinal)、小网膜孔、注射硬化剂(injection of sclerosing agent)

[单选题]患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克

A. D

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[单选题]男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年，无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝，下列不正确的是（）

A. 阴囊肿胀可手法复位
B. 疝块还纳后可探知外环口扩大
C. 手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D. 肿大阴囊经透光试验为阳性
E. 疝内容物还纳后，压迫内环，阴囊不再肿大

[单选题]不可形成腹股沟滑动性疝的为（）

A. 盲肠
B. 回肠
C. 阑尾
D. 乙状结肠
E. 膀胱

[单选题]滑动疝最易发生的部位是（）

A. 外伤处
B. 小网膜孔
C. 脐血管穿过脐环
D. 髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E. 愈合不良的手术切口

[单选题]男性，39岁，右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出（）

A. 疝囊底
B. 疝囊体
C. 疝囊颈
D. 全部疝囊
E. 腹膜

[单选题]男性，42岁，右腹股沟区可回复性肿块1年半，不可回纳7小时，伴腹痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时，下列哪项是错误的（）

A. 肠壁失去弹性
B. 肠壁失去光泽
C. 肠壁失去完整性
D. 肠壁失去蠕动
E. 肠系膜动脉搏动消失

[单选题]男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

A. 鞘膜积液
B. 隐睾
C. 股疝
D. 斜疝
E. 直疝

[单选题]男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是（）

A. 用棉线束带或绷带压迫内环口
B. 禁烟、控制呼吸道感染
C. 注射硬化剂^{(injection of sclerosing agent)}
D. 疝修补术
E. 疝囊高位结扎术

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