男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、乙型肝炎肝硬化(hepatitis b cirrhosis)、抗结核(anti-tuberculosis)、不合适(inconcinnity)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、高蛋白饮食(high protein diet)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、血转氨酶(serum transaminase)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）

A. 绞窄性肠梗阻
B. 溃疡病急性穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}

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学习资料：

[单选题]肠结核最常见的感染途径是（）

A. 直接蔓延
B. 血行播散
C. 经口感染
D. 淋巴结扩散
E. 以上都不是

[单选题]女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是（）

A. 腹腔积液常规
B. 血沉
C. 腹腔镜+活检
D. 全胃肠钡餐
E. 剖腹探查

[单选题]女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是（）

A. 结核性腹膜炎粘连型
B. 结核性腹膜炎并肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并胃炎
D. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E. 结核性腹膜炎并消化性溃疡

[单选题]最主要产氨场所是（）

A. 肾
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌

[单选题]亚临床肝癌是指（）

A. 肝细胞DNA代谢异常
B. AFP检出无任何症状和体征的肝癌
C. B超检出<2cm的肝癌
D. CT检出<2cm的肝癌
E. 患者仅有肝区疼痛的肝癌

[单选题]诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）

A. 血糖
B. 血氨
C. 血胆红素^{(hemobilirubin)}
D. 血尿素氮
E. 血转氨酶^{(serum transaminase)}

[单选题]男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为（）

A. 结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
B. 巨块型肝癌
C. 硬化型肝癌
D. 肝血管瘤
E. 脂肪肝

[单选题]男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是（）

A. 限制蛋白饮食
B. 弱酸性溶液灌肠
C. 弱碱性溶液灌肠
D. 乳果糖口服
E. 精氨酸静脉滴注

[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）

A. 病后3～4小时
B. 病后24小时
C. 病后3～4天
D. 病后3～4周
E. 病后3～4个月

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