【名词&注释】
异烟肼(isoniazid)、庆大霉素(gentamicin)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、红霉素(erythromycin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、链霉素(streptomycin)、病毒唑(ribavirin)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、烦躁不安、不明显(not obvious)
[单选题]男孩,2岁,发热20d,脑膜刺激征阳性,末梢血白细胞数5.1×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%,脑脊液检查:细胞数330×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L。蛋白质2.0g/L,涂片未检出细菌,本例首先宜选用以下哪种治疗()
A. 青霉素+氯霉素+强的松
B. 青霉素+利福平+强的松
C. 青霉素+氨苄青霉素+强的松
D. 链霉素+雷米封+利福平
E. 青霉素+二性霉素+强的松
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[单选题]有关PPD试验,下列哪项不正确()
A. 于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B. 注射后48~72h看结果
C. 皮丘直径必须>6mm
D. 测量局部红晕直径判断反应强度
E. 一般注射0.1ml结核菌素5个单位
[单选题]下面抗结核药中,不属于杀菌剂的药物是()
A. 异烟肼(INH)
B. 利福平(RFD.
C. 吡嗪酰胺(FZA.
D. 链霉素(SM)
E. 乙胺丁醇(EMB.
[单选题]女孩,3岁,发热20d,反复呕吐,烦躁。近3d意识模糊,抽风一次,T38.4℃,颈抵抗,克氏征,布氏征均阳性。脑脊液细胞500×106/L,多核0.2,单核0.8,糖2.0mmol/L,氯化物85mmol/L,首选治疗是()
A. 氨苄青霉素+庆大霉素
B. 二性霉素+红霉素+激素
C. 氯霉素+红霉素+激素
D. 异烟肼+链霉素+利福平
E. 青霉素+病毒唑(ribavirin)
[单选题]9个月小儿,低热、睡眠不安10d,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清亮,白细胞250×106/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单选题]患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦.当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显(not obvious),肺部、腹部检查无特殊。
A. C
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