男，40岁，间断乏力、纳差10年，近1个月症状加重，并出现体重明

【名词&注释】

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、反射亢进、谷氨酸和谷氨酰胺、抗线粒体(anti-mitochondrial)、双下肢水肿、线粒体抗体(mitochondrial antibody)、双下肢浮肿

[单选题]男，40岁，间断乏力、纳差10年，近1个月症状加重，并出现体重明显下降，腹胀，双下肢浮肿，患乙型肝炎多年。化验：Hb100g/L，WBC3.0×109/L，血小板25×109/L，ALT40U/L，AST56U/L。

A. A

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学习资料：

[单选题]血清中抗线粒体抗体^{(mitochondrial antibody)}阳性多见于（）

A. 病毒性肝炎肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 瘀血性肝硬化

[单选题]机体清除氨的主要方式不包括（）

A. 合成尿素
B. 合成谷氨酸和谷氨酰胺
C. 肾排泄
D. 肺部呼出
E. 皮肤蒸发

[单选题]对原发性肝癌的普查最有价值的是（）

A. AFP+肝动脉造影
B. AFP+γ-GT
C. AFP+放射性核素肝扫描
D. AFP+肝穿刺活组织检查
E. AFP+超声波检查

[单选题]男，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A. 腹壁反射消失
B. 腱反射亢进
C. 肌阵挛
D. 扑翼样震颤
E. Babinski征阳性

[单选题]下列哪项最有助于肝硬化诊断：（）

A. ALT增加
B. AST增高
C. HBsAg阳性
D. IgG增高
E. 白/球蛋白倒置

[多选题]肝硬化病理形态分类有：（）

A. 不完全分隔型
B. 小结节型
C. 胆管细胞型
D. 大结节型
E. 大小结节混合型

[单选题]女，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者两年前闭经，婚后一直未孕。

A. E

[单选题]女，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者两年前闭经，婚后一直未孕。

A. D

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