患者，女性，已婚未育，主因停经2个月余，阴道不规则出血6天，自

【名词&注释】

宫外孕(ectopic pregnancy)、大出血(massive hemorrhage)、肺栓塞(pulmonary embolism)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、异位症、附着物(attachment)、完全性流产(complete abortion)、不可能(impossible)、侵蚀葡萄胎

[单选题]患者，女性，已婚未育，主因停经2个月余，阴道不规则出血6天，自测尿妊娠试验阳性，血HCG高于正常，B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片，双侧卵巢有黄素化囊肿。

A. E

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学习资料：

[单选题]在行葡萄胎清宫术时，下列叙述正确的是（）。

A. 应尽早、快速使用缩宫素，促进宫缩
B. 选择中号吸管
C. 必要时在清宫术后开放输液通道，遵医嘱输液
D. 要充分扩张宫颈
E. 如子宫增大至妊娠6个月大小，不可选用吸宫术

[单选题]28岁妇女，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴道分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线摄片显示右下肺外野不均质实性占位，直径6cm。首先应考虑的诊断是（）。

A. 侵蚀性葡萄胎肺转移
B. 绒毛膜癌
C. 肺结核
D. 肺部子宫内膜异位症
E. 肺癌

[单选题]绒毛膜癌导致病人死亡的主要原因是（）。

A. 脑转移
B. 阴道转移致大出血
C. 滋养细胞肺栓塞
D. 肝转移
E. 阴道转移灶破溃大出血

[单选题]绒毛膜癌不可能^(impossible)来源予以下哪种疾病？（）

A. 正常足月妊娠后
B. 假性妊娠后
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 完全性流产^{(complete abortion)}后
E. 异位妊娠流产后

[单选题]葡萄胎排出后，患者HCG恢复正常的时间最迟不超过（）。

A. 4周
B. 6周
C. 8周
D. 10周
E. 12周

[单选题]绒毛膜癌常见的死亡原因（）。

A. 肺转移
B. 阴道转移
C. 脑转移
D. 胸腔转移
E. 胃肠道转移

[单选题]关于侵蚀葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别点，正确的是（）。

A. 血HCG值高者为绒毛膜癌
B. 有肺及阴道转移者为绒毛膜癌
C. 前次妊娠为宫外孕者是绒毛膜癌
D. 镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
E. 症状严重者为绒毛膜癌

[多选题]部分葡萄胎的病理特点（）。

A. 部分绒毛变为水泡
B. 水泡壁薄透亮水泡间充满血液及凝血块
C. 镜下间质内可见胎源性血管
D. 滋养细胞增生程度减轻
E. 水泡状物占满整个宫腔无胎儿及附着物^(attachment)

[单选题]三十一岁女性，葡萄胎二次清宫，2个月后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。

A. C

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