门脉高压症手术麻醉管理要点()

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、心电图(electrocardiogram)、胆石症(cholelithiasis)、急腹症(acute abdomen)、胃肠炎(gastroenteritis)、胆总管(common bile duct)、时间短(short time)、心律不齐(arrhythmia)、高血压、冠心病、冠心病(心绞痛)

[多选题]门脉高压症手术麻醉管理要点()

A. A．维持有效血容量
B. B．保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C. C．酌情补充凝血因子及血小板
D. D．大量失血时输新鲜血
E. E．尽量不用或少用经肝代谢的药物

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学习资料：

[单选题]患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

A. A

[单选题]患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐^(arrhythmia)、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。

A. E

[单选题]下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()

A. A．一般情况
B. B．重要器官损害程度
C. C．手术部位和时间长短
D. D．麻醉设备条件
E. E．麻醉医师的偏执爱好

[单选题]人工气腹对心血管影响为()

A. A．血压升高
B. B．心排量下降
C. C．血压下降
D. D．外周阻力增加
E. E．以上都是

[单选题]宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A. A．r-OH
B. B．氯胺酮
C. C．氟烷
D. D．潘库溴铵
E. E．维库溴铵

[单选题]脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()

A. A．严重贫血应输新鲜血
B. B．长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C. C．血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D. D．术前反复感染者应积极治疗
E. E．外伤性脾破裂者应注意复合伤

[多选题]急腹症病人的特点有()

A. A．发病急、病情重
B. B．饱胃病人多
C. C．继发感染、休克者多
D. D．详细病史。既往史多不完全了解
E. E．麻醉前准备时间短^{(short time)}

[多选题]关于肾脏手术麻醉管理要点()

A. A．硬膜外阻滞至少达T～L
B. B．适量的静脉麻醉，镇静、镇痛
C. C．警惕气胸
D. D．警惕大出血
E. E．警惕肺栓塞

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