患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，

【名词&注释】

血常规(blood routine)、酸中毒(acidosis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、出血点(petechia)、辅因子(cofactor)、必须有(must have)、外周血中性粒细胞(peripheral polymorphonuclear leukocytes)

[单选题]患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细胞^{(peripheral polymorphonuclear leukocytes)}1.1×10⁹/L，血红蛋白75g/L，MCV增大，MCH增高，血小板95×10⁹/L。骨髓：增生低下，红系可见大红细胞，畸形红细胞，粒系可见类巨幼变，原始细胞12%。染色体：46，××。维生素B¹²、叶酸水平正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]红细胞生成的基本原料是（）。

A. 铁、维生素B12
B. 叶酸、维生素B12
C. 蛋白质、叶酸
D. 蛋白质、维生素B12
E. 铁、蛋白质

[单选题]女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝脾末触及。血常规：血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L，中性0.20，淋巴0.80．网织红细胞0.001，血小板11×109／L。最可能的诊断是（）。

A. 急性白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]急性白细胞并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的（）。

A. 起病时
B. 缓解时
C. 化疗时
D. 耐药时
E. 复发时

[单选题]多发性骨髓瘤易感染的原因为（）。

A. 肾脏功能损害
B. 正常免疫球蛋白合成受抑制
C. 细胞免疫缺陷
D. 高黏滞血症
E. 淀粉样变

[单选题]患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）。

A. 皮肤有略高出皮面的紫癜
B. 面部蝶形红斑
C. 口腔溃疡
D. 下肢肌肉血肿
E. 脾脏不大

[单选题]不属于大量输血的影响的是（）。

A. 低体温
B. 高血钾
C. 酸中毒
D. 低血钙
E. 凝血异常

[单选题]引起变态反应的主要血液成分是（）。

A. 红细胞
B. 血浆
C. 淋巴细胞
D. 血小板
E. 中性粒细胞

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