【导读】
必典考网发布循环系统功能障碍题库2022考试题188,更多循环系统功能障碍题库的模拟考试请访问必典考网重症医学(医学高级)题库频道。
1. [多选题]急性左侧心力衰竭临床表现有()。
A. 心悸、呼吸急促、呼吸困难
B. 双肺听诊湿啰音
C. 颈静脉怒张
D. 双下肢水肿
E. 肝大、脾大
2. [多选题]评估组织灌流及氧合状况的指标是()。
A. 血压、呼吸
B. 血内乳酸盐水平、尿量
C. 静脉血氧分压、静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation)、氧输送、氧耗
D. 动脉血氧分压、肺泡-动脉氧分压差
E. 胃黏膜pH
3. [单选题]患者男,17岁,因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒。
A. C
4. [单选题]患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。
A. D
5. [单选题]患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。
A. B
6. [单选题]患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。
A. C
7. [单选题]患者男,17岁,因“感冒后胸闷、气促,恶心呕吐,心悸,乏力,低热”来诊。查体:体温38.1℃,心率快,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST段抬高,低电压。
A. C
8. [单选题]患者男,59岁,因“血压升高,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,血压升至250/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现,颅脑CT未见异常。
A. B
9. [单选题]患者男,38岁,因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体:100次/分,右上肢血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。
A. B
10. [多选题]患者男,74岁,因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压,糖尿病史,服用氨氯地平5mg,每天1次,皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)。查体:体温37℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压180/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率98次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。即刻床旁心电图:Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.4mV。
A. A, B, C, D