绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是（）

【名词&注释】

先天性(congenital)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、多发性(multiple)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、附属物(appendage)、找不到(not to find)、一般情况下(in general case)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是（）

A. 局部蔓延
B. 淋巴转移
C. 直接浸润
D. 血行播散
E. 腹腔种植

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[单选题]对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列哪项是不恰当的（）

A. 盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
B. 外阴、阴道转移，局部可注射5一Fu
C. 脑转移，鞘内注射MTX
D. 胸腔转移可局部注射5-FU
E. 一般情况下^{(in general case)}可以口服5-FU

[单选题]关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）

A. 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡
B. 完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物
C. 良性葡萄胎^{(benign mole)}的绒毛可侵入间质或肌层
D. 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
E. 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后

[单选题]下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（）

A. Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案
B. Ⅱ期－Ⅲ期宜联合用药
C. Ⅰ期单药治疗
D. 联合用药时疗程间隔为2周
E. 联合用药各药宜较单药减量

[单选题]24岁女性，停经35天，阴道流血1天。血hCG>100KIU／L，最可能的诊断是（）

A. 早期妊娠
B. 多胎妊娠
C. 先兆流产
D. 异位妊娠
E. 葡萄胎

[单选题]侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）

A. β-HCG定量测定
B. 病理分级
C. 葡萄样水泡状物的大小
D. 子宫囊肿的大小
E. 是否侵入子宫肌层

[单选题]临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是（）

A. 告知患者病情
B. 选择恰当的化疗药物
C. 诊断性刮宫病理学检查
D. 负压吸引清宫术病理学检查
E. 彻底刮除宫腔内容物病理学检查

[单选题]侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）

A. 转移灶中无绒毛结构存在
B. 转移灶中可查及绒毛结构
C. 转移灶中可见成团的滋养细胞
D. 滋养细胞侵及子宫肌层和血管
E. 癌灶中央找不到^{(not to find)}增生的滋养细胞

[单选题]绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是（）

A. 无化疗及随访条件
B. 病灶在子宫化疗无效
C. 不要求保留生育功能及化疗耐药
D. 仅有局限子宫病灶无肺转移
E. 切除原发灶提高化疗效果

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