男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、

【名词&注释】

口腔卫生(oral hygiene)、大小便失禁(gatism)、静脉滴注(intravenous drip)、情绪低落(be down in spirits)、颈静脉(jugular vein)、特别注意(special attention)、振动觉(sense of vibration)、锥体束征(pyramidal sign)、脑缺血性病变、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

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学习资料：

[单选题]男患，43岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）

A. 面颊部有无触发点
B. 面肌反射性抽搐
C. 有无面色憔悴、情绪低落
D. 面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E. 面部、口腔卫生是否正常

[单选题]对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是（）

A. CT
B. TCD
C. MRA
D. MRI
E. 血管彩超

[单选题]男患，70岁，清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）

A. 保持呼吸道通畅
B. 降颅压，治疗脑水肿
C. 控制血压
D. 维持水电解质平衡
E. 静脉滴注止血药物

[单选题]脑缺血性病变的病理分期中，超早期在（）

A. 24～48小时
B. 2小时内
C. 6～24小时
D. 48～72小时
E. 1～6小时

[单选题]大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）

A. 颞叶
B. 额叶
C. 岛叶
D. 顶叶
E. 枕叶

[单选题]伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）

A. 海绵窦综合征
B. 颈静脉孔（Vernet）综合征
C. 岩尖综合征
D. 眶上裂综合征
E. 上丘脑（ParinauD.综合征

[单选题]女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有时夜间"麻醒"，甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检：血压140/90mmHg，可引出Tinel征和Phalen征，右手桡侧3个半指针刺痛觉略迟钝，未见明显肌萎缩。电生理检查：右正中神经远端感觉潜伏期延长。诊断最可能是（）

A. 颈椎间盘突出症
B. 腕管综合征
C. 末梢神经炎
D. 肘管综合征
E. 腔隙性脑梗死

[单选题][复合型非选择题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢^{(both lower limbs)}运动觉振动觉^{(sense of vibration)}消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. E

[多选题]基底动脉分支包括（）

A. 小脑前下动脉
B. 小脑后下动脉
C. 小脑上动脉
D. 内听动脉
E. 大脑后动脉

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