腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）。

【名词&注释】

腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、碘化物(iodide)、止血药(hemostatic)、抗休克(antishock)、实质性(substantial)、肠系膜血肿(mesenteric hematoma)、催化比色法、性休克(stubborn shock)

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克^{(stubborn shock)}时的处理原则是（）。

A. 立即手术探查
B. 输血并给抗生素
C. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
D. 输血并给止血药
E. 积极抗休克的同时手术探查

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学习资料：

[单选题]催化比色法测定水中碘化物时，氯化钠中若含碘较高，可用（）对氯化钠进行重结晶。

A. 加热法
B. 水－乙醇混合液
C. 蒸馏法
D. 精馏法

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）。

A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿^{(mesenteric hematoma)}
D. 单纯性腹壁损伤
E. 腹膜后血肿

[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性^{(substantial)}脏器损伤为哪一项（）。

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰

[单选题]关于腹内脏器的解剖特点，下列哪项是错误的（）。

A. 肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血
B. 小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤
C. 膀胱充盈易于损伤
D. 肠粘连时肠袢固定，易于损伤
E. 胰腺位深单独损伤机会较少

[单选题]男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

A. C

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

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