【导读】
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1. [单选题]支气管扩张大咯血的原因是()
A. 支气管壁破坏
B. 病灶部位毛细血管通透性增高
C. 动脉终末支扩张形成动脉瘤
D. 慢性溃疡侵蚀肺小血管
E. 感染所致黏膜充血
2. [单选题]下列不是影响创口愈合的因素的是()
A. 创口内异物存留
B. 贫血
C. 创口的长度较长
D. 伤者系肾病综合征患者
E. 伤者为老年人
3. [单选题]患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压(measure blood pressure)150/60mmHg。建议患者的体位为()
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 30°~45°半卧位
4. [单选题]患者,男性,25岁。既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的诊断是()
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 脑炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 周期性瘫痪
5. [单选题]患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
A. B
6. [单选题]患者,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
A. C
7. [单选题]患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
A. E
8. [单选题]患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
A. B
9. [单选题]急性心肌梗死血压低,使用血管活性药物后仍低,应使用()
A. 主动脉内球囊反搏
B. 利多卡因
C. 同步电复律
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 非同步电复律
10. [单选题]胸外按压导致胸骨下陷,左右心室在胸骨与脊柱之间受到挤压,室内压增高而房室瓣膜关闭,从而左右心室内的血液分别被驱入主动脉和肺动脉,形成体循环(systemic circulation)和肺循环()
A. 心泵机制
B. 胸泵机制
C. 电除颤
D. 脑复苏
E. 心肺复苏