男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、比例失调(disproportionality)、滑石粉(talc)、结核性(tuberculous)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、间歇性(intermittent)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、大细胞癌(large cell carcinoma)、肋软骨骨折(costochondral fracture)

[单选题]男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）

A. 肺内分流
B. 弥散功能障碍
C. 肺通气不足
D. 氧耗量增加
E. 通气／血流比例失调

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学习资料：

[单选题]男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-319.6mmol/L。碱平衡失调的类型是（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]肺癌最常见的类型是（）

A. 鳞状细胞癌
B. 小细胞癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 腺癌
E. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}

[单选题]患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、胃灼热，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

A. B

[单选题]发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是（）

A. 气管插管
B. 糖皮质激素治疗
C. 注入滑石粉
D. 外科手术
E. 尽快抽尽胸腔积液

[单选题]胸部损伤后，胸壁软化见于（）

A. 多根单处肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 肋软骨骨折^{(costochondral fracture)}
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

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