诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胆红素(bilirubin)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、转铁蛋白饱和度(TS)、普鲁士蓝染色、血常规检查(blood routine examination)、大细胞性(large cell)、红细胞内(erythrocyte intracellular)、血管性假性血友病

[单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）

A. 血清铁降低
B. 血清铁蛋白降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 外周血呈小细胞低色素性贫血
E. 骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

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[单选题]3岁女孩，1周前曾患感冒，1d来发现全身散发瘀点和瘀斑，以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数40×10／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括（）

A. VonWillebrand因子缺乏
B. 抗体损伤血管壁
C. 血小板数量减少
D. 血小板聚集力、粘附力减弱
E. 血小板第3因子活性减低

[单选题]14岁男孩，头晕、乏力，牙龈出血半年，查体：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（）

A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正细胞正色素性贫血
D. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低

[单选题]5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛；贫血貌，心率108次／分，律齐、心尖SMⅡ，腹平软，肝0．5cm，WBC8．2×10／L，N0．50，E（嗜酸性粒细胞）0．09，RBC4．0×10／L，Hb80g／L，MCV65fl，大便潜血（++），引起贫血的原因是（）

A. 慢性炎症
B. 铁缺乏
C. 维生素B缺乏
D. 叶酸缺乏
E. 再生障碍性贫血

[单选题]某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×10／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫性贫血

[单选题]男性患者因颅内出血就诊，无外伤史，凝血功能检查发现PT延长，KPTT正常，加入硫酸钡吸附血浆不能纠正，加入正常血清能纠正。诊断考虑（）

A. 血友病A
B. 血友病B
C. 血管性假性血友病
D. Ⅶ因子缺乏
E. 十三因子缺乏

[单选题]1岁小儿，血常规检查^{(blood routine examination)}结果如下：Hb80g/L，MCV101fl，MCH34pg，MCHC33%。最适宜的治疗是（）

A. 输血
B. 脾切除
C. 口服铁剂
D. 口服维生素C
E. 肌注维生素B

[单选题]11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，红细胞数2．0×10／L。

A. A

[单选题]男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×10／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10／L，L0．75，N0．23，PLT371×10／L，Rc0．012。

A. C

[单选题]1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

A. E

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