【名词&注释】
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、鼻出血(epistaxis)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)、口腔癌(oral cancer)、嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma)、转移性(metastatic)、甲状软骨(thyroid cartilage)、咽鼓管圆枕(torus tubariusta)、不可能(impossible)、由上至下(upper to lower)
[单选题]关于口咽的解剖特点,下面说法正确的是()。
A. 口咽不包括舌后1/3区域
B. 口咽介于硬腭和舌骨水平之间
C. 口咽前壁即舌会厌区,包括舌根部和舌会厌谷,顶壁为软腭及腭垂;后壁为颈椎椎体前缘,侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟
D. 口咽上界与鼻咽衔接,下至舌会厌谷与喉毗邻
E. 口咽部位淋巴组织很少,因此该部位肿瘤无论分期早晚均很少出现淋巴结转移
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[单选题]鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成?()
A. 上后颈和颈上深淋巴结
B. 上颈深和上后颈淋巴结
C. 咽后和颈上深淋巴结
D. 上颈深和二腹肌下淋巴结
E. 咽后和上后颈淋巴结
[单选题]上颌窦的淋巴引流主要到()。
A. 颏下淋巴结
B. 上颈深淋巴结
C. 颌下淋巴结
D. 二腹肌后组淋巴结
E. 上颈深+颌下+颏下淋巴结
[单选题]鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型是()。
A. 嗅神经母细胞瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 腺癌
E. 淋巴瘤
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。
A. 由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRI治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
B. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
E. 腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
[单选题]下列哪项是鼻咽癌的好发部位?()
A. 咽鼓管圆枕(torus tubariusta)
B. 鼻咽顶壁
C. 喉鼻咽后壁
D. 咽隐窝
E. 梨骨后缘
[单选题]女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能(impossible)存在下列哪种原发肿瘤组织学类型?()
A. 黑色素瘤
B. 鳞癌
C. 软组织肉瘤
D. 恶性淋巴瘤
E. 无性细胞瘤
[单选题]关于口腔癌下列叙述正确的是()。
A. 口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分
B. 口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,则肿瘤分化越好
C. 口腔癌是不能治愈的
D. 口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主
E. 单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术
[单选题]患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨(thyroid cartilage)膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨(thyroid cartilage),左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。
A. C
[单选题]上颌窦癌最早出现的症状是()。
A. 鼻塞
B. 面部肿胀
C. 颅面疼痛
D. 鼻出血
E. 眼球移位
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