【导读】
必典考网发布内环境紊乱题库2022终极模拟试卷184,更多内环境紊乱题库的模拟考试请访问必典考网重症医学主治医师题库频道。
1. [单选题]以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因()
A. 麻醉药使用过量
B. 支气管痉挛
C. COPD
D. 胸腔积液
E. 肺栓塞
2. [单选题]以下哪项是代谢性酸中毒的临床表现()
A. 呼吸困难,气促,发绀
B. 出现Kussmaul呼吸
C. 口周、四肢麻木及针刺感
D. 呼吸浅慢、躁动
E. Trousseau征阳性
3. [单选题]男性,21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3天,入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,以下治疗不正确的是()
A. 病因治疗
B. 利尿药首选噻嗪类
C. 限液
D. 血液超滤治疗
E. 补3%~5%氯化钠液
4. [单选题]患者女性,59岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血钾2.3mmol/L,考虑低钾血症,拟予以补钾治疗,以下关于补钾措施正确的是()
A. 以50mmol/小时速度补钾,尽快纠正低钾血症
B. 紧急情况可采取静脉推注的方式补钾,以尽快维持血钾正常
C. 尿量在10ml/小时以上可开始补钾
D. 使用中心静脉补钾和控制输注速度时,溶液中钾离子浓度可以较高
E. 该患者首选口服补钾
5. [单选题]患者男性,47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院,诊断为幽门梗阻,入院查血气结果为pH7.51,PaCO249mmHg,HCO33mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
D. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
E. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)合并呼吸性酸中毒
6. [单选题]患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
A. D
7. [单选题]患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
A. D
8. [单选题]盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足常引起哪种水钠代谢失常()
A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 消耗性低钠血症
9. [单选题]患者出现渴感严重,声音嘶哑,皮肤干燥,弹性下降,心率增快,查血浆钠150mmol/L,血浆渗透压325mOsm/L,考虑为哪种水钠代谢失常()
A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 缺钠性低钠血症
10. [单选题]静脉补钾的浓度一般为每升多少()
A. 10~20mmol
B. 100mmol
C. 50~55mmol
D. 30~40mmol
E. 70mmol