女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、克山病(keshan disease)、人工心脏(artificial heart)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心肌梗死并发症

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

[单选题]关于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确（）

A. 乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌
B. 心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C. 心室壁瘤多发于心肌梗死后三个月
D. 急性心梗早期即可伴发肺梗塞
E. 心梗后综合征发生率为1%～2%

[单选题]用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}患者症状加重的原因是（）

A. 扩张大动脉降低了周围血压
B. 扩张静脉，左室射血分数增加
C. 扩张静脉，使回心血量减少
D. 冠状动脉收缩
E. 心肌耗氧量增加

[单选题]下述哪项不是克山病^{(keshan disease)}的发病因素（）

A. A.肠道病毒感染B.缺硒C.食物真菌毒素中毒D.克山病^{(keshan disease)}高发地区E.气候寒冷

[单选题]男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性Ⅱ度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为48次/min，此时处理是（）。

A. 人工心脏^{(artificial heart)}起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 维持原治疗
E. 干扰素治疗

[单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）

A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉怒张

[单选题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常

A. B

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