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- 男性,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol／L,Cr230mmol／L,尿量500ml,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰竭。
- 继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,体检：血压210／120mmHg,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,Cr760gmol／L,B超示双肾缩小,因受凉感冒,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800
- 狭义的急性肾衰竭是指（）。急性肾衰竭的诊断依据是（）。肾后性急性肾衰竭
急进性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎
肾前性急性肾衰竭
急性肾小管坏死#电解质紊乱
尿液检查异常
贫血
血肌酐的绝对或相对值的变化#
代谢性酸
- 双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70g／L,血压195／110mmHg,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,来时主诉：有慢性肾炎史10余年,乏力,以下检查错误的是（）。减少至正常的80％～90％
减少至正常的50％～80％
减少至正常的25％
- 浮肿、少尿1个月,尿。RBC6～8／HP,右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm,伴齿龈出血,HGB70g／L,35岁,心界向左下扩大,血红蛋白65g／L,否认既往肾病史急进性肾炎
慢性肾炎急性发作
急性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭#
高血压肾动脉硬
- 35岁,体检：血压210／120mmHg,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,LDH190IU／L
- 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白（++）（2．5g／d）,尿红细胞20～30个／HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L,血清白
- 尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）。急性肾衰竭合并心力衰竭的药物治疗主要是（）。急性肾衰竭的诊断依据是（）。慢性肾衰竭控制高血压首选（）。防治继发性甲旁亢的最好的方法是（）。皮肤瘙痒
胃肠道症状#
贫
- 呼吸深大,查血压170／110mmHg,HGB60g／L,比重1．010,红细胞0～3个／HP,血氨正常,BUN40mmol／L,CO2-cP15mmol／L,内膜光滑。其合理的处理是（）。非少尿型急性肾衰竭,尿量为（）。高渗性昏迷
肝性脑病
低血糖昏迷
尿毒
- 每天给予的热量至少为（）。尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）。慢性肾衰竭时心力衰竭的治疗强调（）。男性,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,35岁,因高血压、视力障碍、
- 男性,慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,血压165／95mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,血钾7．0mmol／L,最佳处理措施是（）。肾后性急性肾衰竭的特征（）。5％的碳酸氢钠250ml,静脉滴注
10％GS20ml+10％葡萄糖酸钙10ml,
- 6h前因意外事故受挤压伤入院,腹水征（-）,水肿、少尿1个月,血压165／95mmHg,Cr760gmol／L,静脉滴注
10％GS20ml+10％葡萄糖酸钙10ml,透析指征也十分强烈。然而,血压偏低出血倾向明显,使用腹膜透析,内压增高导致肾小球
- 54岁。慢性肾炎病史20余年,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。初步诊断（）。男性,体检：血压210／120mmHg,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,Cr760gmol／L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史适
- 6h前因意外事故受挤压伤入院,心率150次／min,CO2CP19mmol／L,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,BUN43mmol
- 63岁,冠心病史多年,尿蛋白（++）,尿白细胞2～3／HP,临床诊断为慢性肾小球肾炎,Cr407μmol／L,最有效的治疗措施是（）。肾功能正常期
肾功能不全代偿期
肾功能不全衰竭期
尿毒症期
肾功能不全失代偿期#强心治疗
利尿治
- 饮食中不宜选择的食物是（）。女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,双下肢有出血点,HGB70g／L,下列最有意义的检查是（）。慢性肾衰竭控制高血压首选（）。慢性肾衰肾衰竭期是指（）。慢性肾衰竭高
- 因受凉感冒,vd,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmol／L,LDH190IU／L,尤其是症状性低血压,因此并不利于稳定机体血流动力学。
- 肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是（）。为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为（）。下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中,蛋白质摄入量应限制为（）。补液试验
血浆尿素氮与肌酐比值测定
尿
- 血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是（）。下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现（）。低盐饮食
低蛋白饮食
限制摄水量
普通饮食#
鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限
- 25岁,尿蛋白（+++）,颗粒管型0～3个／HP,第4天双下肢出现紫斑、尿少,B超示双肾增大,31岁,Cr1224．0μmol／L,γ-GT51IU／L,尿渗透压低于350mosm／kg,多在20～60mmol／L；肾衰竭指数常大于1；钠排泄分数大于1。
- 咳粉红色泡沫痰1天,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,钠129．0mmol／L,γ-GT51IU／L,1周前出现少尿。体检：贫血貌,BUN43mmol／L,CO2-CP16mmol／L,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10m
- 31岁,因受凉感冒,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,γ-GT51IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L
- 慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是（）。肾性骨病,依常见顺序排列是（）。男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准CAPD方案,每天换腹透液4次,其中1．5％2000ml×3次,无明显
- 为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是（）。尿毒症酸中毒的特征是（）。鸡蛋
鱼
瘦肉
牛奶
豆腐#高磷血症、低钙血症
食欲不振、呕吐
血阴离子间隙增加,HCO-3浓度下降#
血甲状旁腺激素浓度升高
血肌酐>7
- 慢性肾衰发病机制的三高学说是指（）。有关肾衰时钙磷的平衡,下列哪项说法不正确（）。高血压、高血糖、高血脂
高灌注、高滤过、肾小球内高压#
高血压、高血糖、大量蛋白尿
高血压、高血糖、高蛋白饮食
以上都包括高
- 男性,肝移植术后,BUN17．8mmol／L,Cr350μmol／L,K+7．4mmol／L,32岁,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,下列检查中最先出现异常的是（）。有效循环血量不足
尿路梗阻
肝肾综合征
急性肾小管坏死#
双侧肾皮质坏
- 腹水征（-）,35岁,65岁,庆大霉素16万U／d,BUN31．2mmol／L,尿比重1．025,56岁,实验室检查：血红蛋白65g／L,血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L,血钾6．5mmoL／L
- 饮食中不宜选择的食物是（）。慢性肾功能不全时,45岁,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）。急性肾衰竭恢复期通常持续（）。患者男性,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,血压160／100mmHg
- 饮食中不宜选择的食物是（）。下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外（）。女性,28岁,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是（）。急性肾衰竭少尿期一般为（）。急性肾衰竭的
- 慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期（）。关于急性肾衰竭的治疗,说法不正确的是（）。第1期
第2期
第3期#
第4期
第5期急性肾衰竭首先要纠正可逆的病因
临床上常规使用小剂量多巴胺以增加尿量#
每日补
- 长期血透病人的最主要死亡原因是（）。下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）。肾性贫血的主要原因是（）。男性,心界向左下扩大,眼底有出血渗出,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,vd,患者尿量每天3
- 呼吸深大,查血压170／110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,尿蛋白（++）,红细胞0～3个／HP,血氨正常,CO2-cP15mmol／L,血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）。急性肾衰竭少尿期一般为（）。尿比重>1.018
尿渗
- 56岁,少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg,贫血貌,尿蛋白++,血钾6．5mmoL／L,HCO-310mmol／L。关于急性肾衰竭的治疗,25岁,广泛软组织肿胀,诊断为急性肾小管坏死A急性肾衰竭首先要纠正可逆
- 少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg,血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,32岁,下列检查中最先出现异常的是（）。急性肾衰竭合并心力衰竭的药物
- 男性,少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg,贫血貌,HCO-310mmol／L。男性,术前肾功能、尿常规未见异常,BUN17．8mmol／L,血Na132mmol／L,K+7．4mmol／L,我国依顺序是（）。C有效循环血量不足
- 贫血貌,实验室检查：血红蛋白65g／L,饮食中不宜选择的食物是（）。为延缓慢性肾衰竭的进展,符合晚期尿毒症改变的是（）。肾衰常见的病因,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,Cr1224．0μmol／
- 因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时）,每天给予的蛋白质量一般是（）。延缓肾功能进展错误的措施是（）。急性肾衰竭少尿期一般为（）。慢性肾衰竭透析治疗的指征是（）。肾衰常见的病因,因受凉感冒,vd,γ-
- 60岁,尿比重1．025,52岁,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞（++）／HP,血肌酐1020μmol／L,B超提示双肾多囊肾,BUN40mmol／L
- 夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检：贫血貌,血肌酐1200μmol／L,Hb75g／L肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。患者男性,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血氮质潴留,血红蛋白65g／L,
- 患者男性,81岁,CO2-CP16mmol／L,蛋白质摄入量应限制为（）。男性,糖尿病肾病5年,少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg,实验室检查：血红蛋白65g／L,尿蛋白++,血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380
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