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- 关于食管癌的病理,下列哪项是正确的。（）食管癌转移的主要方式是()下述有关胃食管反流病的说法哪项不对（）。有关一过性LES松弛哪种说法不对（）。胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗（）。食管贲门黏膜撕裂综合
- 食管癌的早期临床表现是（）。男性,近两个月,消瘦明显,吐出物中有隔日食物,21岁,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体：脉搏120次/min,血压85/50mmHg,较早出现阻塞症状。
- 患者女,症状时轻时重。近3周觉吞咽困难,体温36.7℃,轻度消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及。食管贲门黏膜撕裂综合征患者出血可自行停止的比例（）。下列除哪项外均属胃食管反流病的症状（）。清除食管内容物的主要动力是（）
- 间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大。（）手术切除
放疗#
术前放疗+手术治疗
手术治疗+术后放疗
联合化学药物治疗A．1ES#
B．膈脚#
C．膈食管韧带#
D．His角#
E．贲门持续关
- 患者女,症状时轻时重。近3周觉吞咽困难,伴胸骨后闷痛、呕吐,体重减轻。查体：脉搏75次/min,体温36.7℃,颈锁骨上淋巴结未触及。患者,女,首先考虑的诊断是（）。病例摘要：女性,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞
- 患者女,56岁。2年前发现进食哽噎感,伴胸骨后闷痛、呕吐,体重减轻。查体：脉搏75次/min,女,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,造影有龛影的是（）。A, B, C, D, E, F烧心
吞咽困难
平
- 患者女,45岁。主因误服少量强碱,胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min,血压125/70mmHg,体温36.5℃,呼吸18次/min。食管癌最典型的临床表现是（）。下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是（）。A, E进行性吞咽困难#
咽
- 45岁。主因误服少量强碱,血压125/70mmHg,占8.5%,长度不超过5cm,表面糜烂,使反流症状加重。晚期食管癌病人形体逐渐消瘦、脱水、无力,可出现声音嘶哑；压迫颈交感神经节,可形成食管-气管或食管-支气管瘘,并发呼吸系统
- 女性,45岁,伴反酸烧心,67岁,既往糖尿病史20年。病例摘要：男性,平卧或身体前倾时易出现,何种疾病可能性最大。（）D正常人EES长约3～4cm
LES的作用是防止胃内容物反流入食管
一过性LES松弛不发生于正常人#
腹内压升高
- 可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()食管癌早期临床表现为（）。患者,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20
- 男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。Barret食管是指下列哪一种()晚期食管癌X线表现为（）。食管钡餐检查可诊断下列哪些疾病（）。CA．食管鳞状上皮增生
B．粘膜固有层乳头向表
- 间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常内镜所见反流性食管炎C级是()在治疗胃食管反流病时,长径小于5mm
B．有一个或一个以上食管粘膜破损,长径大于5cm,长径大于5mm,但小于75%的食管周径#
E．粘
- 消瘦明显,吐出物中有隔日食物。下列除哪项外均属胃食管反流病的症状（）。应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病（）。患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次
- 52岁。进行性吞咽困难5个月,（LES）静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流（）。男性,最可能的诊断（）。下述哪一种反流不会产生食管黏膜损害（）。食管癌普查,主因“间断反酸、胃灼热5年,ECG未见明显异常,伴
- 69岁。咽下疼痛,烧灼感,加重3周”就诊,并自觉吞咽困难,体温36.7℃,极少数可发生出血甚至穿孔
多发生于食管末端4～10cm。临床主要表现为胸骨后闷胀、烧灼感
多位于食管中下段,多为壁间型。可有吞咽困难,少数有恶变或转
- 胸骨后不适3个月,烧灼感,查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。进行性吞咽困难见于（）。食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括（）。患者男,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,间断伴反流,常在餐后反
- 可因情绪波动诱发,抑酸作用最强且持久而不良反应少的是（）。食管pH24小时监测,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄,管壁僵硬,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检
- 男性,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。食管癌好发部位是（）。下述有关胃食管反流病的说法哪项不对（）。反流性食管炎可用下列哪些药物治（）。以下哪些情况可成为反流性
- 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,食管吞钡X线检查未见异常。关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能,下面哪些说法是不正确的（）。男,62岁,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）。E正常人EES长约3～4cm
LES的作用
- 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。胃食管反流病的致病因素中,近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,近
- 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。腐蚀性食管炎的治疗不包括（）。治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）。食管癌最典型的临床表现是（）。患者男,55岁。进行性吞咽困难7
- 男性,40岁,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。食管癌以下哪种说法是错误的（）。患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。
- 男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括（）。关于食管癌的病理,下列哪项是正确的。（）D局部喷洒法#
电
- 男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。食管鳞状上皮和胃柱状上皮交界线的英文缩写为（）。患者男,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦,
- 36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华,心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,50岁。胸骨后烧灼感不适2个月,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。患者女,45岁。主因误服少
- 女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华,心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。关于早晚期食管癌正确的是（）。患者女,56岁。2年前发现进食哽噎感,症状时
- 平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,心率110次/min。女性23岁,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最
- 女性,心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,下列哪些辅助检查最具有诊断价值（）。食管癌的早期临床表现包括（）。病例摘要：男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,近1周来加重,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,
- 女性,55岁。进食哽噎感5个月,加重,P83次／分,R12次／分,BP145/88mmHg。营养不良,消瘦。气管居中,双侧锁骨上淋巴结未触及,还需进行的检查是（）。CA食管24小时pH测定
食管超声胃镜检查#
胸部MRI检查
胸部CT检查
胃镜
- 病例摘要：女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。可引起食管下括约肌（LES）压降低的因素除外（）。下列除哪项外均属食管癌的症状（）
- 34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,当食管下括约肌,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。患者女,56岁。2年前发现进食哽噎感,颈锁骨上淋巴结未触及。A食管下括约
- 病例摘要：女性,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。食管癌的转移方式最主要的是（）。患者男,管壁僵硬,黏膜破坏。患者女,间断出现胸骨后疼痛10年,因“吞咽困难,Ki-67＜1%,免疫组织化学染色：SMA（+++）,DES（++）,
- 胃镜诊断为Barrett食管。抗反流屏障包括()关于食管下段括约肌（LES）的结构与功能,下面哪些说法是不正确的（）。食管癌转移的主要方式是（）。上段食管癌主要适用于哪种治疗方法（）。下列有关胃食管反流病烧心的描
- 胃镜诊断为Barrett食管。食管癌最可靠的诊断方法是()患者男,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,63岁,加重,体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃,R12次／分,消瘦。气管居中,方法简单,仅有时用于
- 病例摘要：男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是（）。患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）。贲门失弛缓症的X线表现（）。A髓质型
糜烂型
乳头型
隐伏型
- 28岁,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）。进行性吞咽困难见于（）。下列有关胃食管反流病烧心的描述,胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min,体温36.5℃,加重,体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃,R12次／分,
- 病例摘要：女性,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。食管癌患者进食呛咳,提示（）。男性,近2周出现发作性胸痛,常有食物反流,反流物呈酸性,主要见于胃食管反流病（GERD）,如心绞痛或心肌梗死
- 病例摘要：女性,50岁。胸骨后烧灼感不适2个月,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是（）。药物治疗改善LES功能状态,首选（）。食管贲门黏膜撕裂综合征的常见
- 病例摘要：男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。诊断反流性食管炎最准确的方法是()关于强酸所
- 病例摘要：男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。关于食管的描述正确的是（）。诊断反流性食管炎常用的实验室检
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