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- 下列除哪项外均是胃食管反流病的临床表现（）。患者男,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度
- 符合食管癌的发生发展的描述是()患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙必利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是（）。男性,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食
- 诊断胃食管反流病最准确的方法是（）。患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,
- 患者男,28岁,进食30min后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）。食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是（）。患者男,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶
- 以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因（）。女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。患者女,45岁。主因误服少量强碱,胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min,血压125/70mmHg,体
- 正常人胃食管反流的特点为（）。患者女,28岁,间断出现胸骨后疼痛10年,进食后明显,伴卧位时呕吐。食管癌的淋巴转移,最终多转移至（）。发生在夜间
白天罕见
进餐时反流较多#
反流总时间小于1h/24h#
进餐后反流较多#D
- 药物治疗改善LES功能状态,首选（）。以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因（）。食管癌较多见于（）。西咪替丁
甲硝唑
奥美拉唑
莨菪碱
莫沙必利#肥胖#
大量腹水#
妊娠后期#
胃内压降低
吸烟#颈段食管
上段食管
中
- 关于食管下段括约肌（LES）的结构与功能,下面哪些说法是不正确的（）。患者男,67岁,半日前间断呕血2次,无头晕、心悸,查体血压、心率正常,既往糖尿病史20年。较早出现阻塞症状的食管癌类型是（）。正常人LES长3～4cm
- 胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。诊断食管癌首选方法是（）。患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至
- 食管裂孔疝（）。食管癌早期临床表现为（）。胃食管反流病治疗至少应维持用药（）。食管下段括约肌松弛障碍
胃酸分泌增加
支配食管的交感神经兴奋占优势
食管下段括约肌功能减弱
膈食管韧带解剖缺陷#锁骨上窝淋巴结
- 食管测压,当食管下括约肌,（LES）静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流（）。通过影响LES压,能促进胃食管反流病发生的是（）。下列有食管癌的病因描述正确的是（）。食管下括约肌（LES）静息压<20mmHg
- 患者,女,主因“间断反酸、胃灼热5年,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。患者女,伴胸骨后闷痛、呕吐,体重减轻。查体：脉搏75次/min,轻度消瘦
- Z线是指（）。关于食管的描述正确的是（）。食管癌容易累及气管的部位是（）。食管-胃交界
鳞-柱交界#
栅状血管末梢
食管腔与胃皱襞交界处
胃十二指肠交界处食管下括约肌长约4～5cm
食管下括约肌静息压为15～35mmHg
- 下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是（）。女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。
- 食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是（）。食管癌的病变部位以食管哪段居多（）。贲门失弛缓症的X线表现（）。胸骨灼痛
食管钡透黏膜紊乱
脱落细胞检查#
免疫诊断方法
试验治疗食管中段#
食管上段
食管下段与贲门
- 霉菌性食管炎的并发症不包括（）。食管内pH24小时监测,诊断酸反流的指标之一,PH食管息肉的特点是（）。食管狭窄
真菌团引起梗阻
上消化道出血
幽门螺杆菌感染#
食管穿孔20分钟
25分钟
5分钟#
10分钟
15分钟腔内型,可
- 由反流物引起的临床表现有（）（）。男性,加重,体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃,P83次／分,R12次／分,消瘦。气管居中,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。）雷尼替丁
罗沙替丁
西咪替丁
法莫替丁#
尼扎替丁癔球
- 正常食管内的pH值是()诊断食管癌首选方法是（）。患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mgbid治疗后7天症状明显
- 患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。下列哪项不是早期食管
- 呼吸23次/min。食管囊肿的特点是（）。患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象,EMA（-）。该肿瘤为（）B腔内型,多数带蒂,巨大时可引起吞
- 在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌（LES）压力,选择的主要药物是（）。食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有（）。病例摘要：女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给
- 关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是()食管癌最典型的临床表现是（）。反复吞咽梗阻,钡餐造影见上、中食管扩张明显,腹段食管呈"鸟嘴样"狭窄。诊断应考虑（）。A．停药后症状反复且持续者需维持治疗#
B．质子泵抑制
- 食管癌的典型症状是（）。患者男,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏。病例摘要：女性,50岁。胸骨后烧灼感不适2个月,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗
- 食管贲门黏膜撕裂综合征多发生在（）。食管癌患者有持续性胸背痛,多表示（）。患者男,67岁,半日前间断呕血2次,量约20ml,无头晕、心悸,查体血压、心率正常,既往糖尿病史20年。食管主动脉压迹处
胃底
食管上段
胃食管
- 30min前企图自杀,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体：脉搏120次/min,血压85/50mmHg,呼吸23次/min。患者女,56岁。2年前发现进食哽噎感,伴胸骨后闷痛、呕吐,体重减轻。查体：脉搏75次/min,轻度消瘦,颈锁
- 加重,体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃,P83次／分,R12次／分,消瘦。气管居中,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。）A．质子泵抑制剂与促动力药联用#
B．H受体拮抗剂与促动力药联用
C．质子泵抑制剂与粘膜保护药
- 胸骨后不适3个月,烧灼感,查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。患者女,症状时轻时重。近3周觉吞咽困难,体重减轻。查体：脉搏75次/min,血压130/80mmHg,可发生在食管任何部位,多数带蒂,食管吞钡造影剂可见食
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