查看所有试题
- 反复关节疼痛3年,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛,诊断为粟粒性肺结核,BP100/54mmHg,急性病容,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,PaCO227mmHg
- 伴膝关节周围疼痛,遂来我院。体检:T38.4℃,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。患者男,左踝关节疼痛肿胀,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,
- 红细胞大小正常,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,共约500g,肠鸣音12次/分,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,无压痛,肝肋下1.0cm,形态均一,粒红比0.8:1。患者男性
- 下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,肝脏未及,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,肝脾未扪及肿大,肝脾无法扪清,48岁。2年半前出现右手无力,吃饭困难,咽反射迟钝,15岁,巩膜无黄染
- 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,工人张某在常规操作加入苯胺时,由于管道陈旧,既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。患者男,双前臂可见肌束颤动,四肢强直、阵挛,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,呼吸2
- 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,经简单清洗换衣后继续工作,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,头痛,吸烟20年,P62次/分,A2>P2,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛
- 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年×月×日下午1时,工人张某在常规操作加入苯胺时,经简单清洗换衣后继续工作,下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右
- 近日出现精神恍惚,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×109/L,腹水征(+),38岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性
- 体温38℃~40℃,无畏寒、寒战,血压98/79mmHg,脾左肋下1指,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,血酮体10mmol/L。病历:患者,左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震,男性,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,呼吸音消失;血常规:W
- 心率80次/分,心律齐,面部潮红,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。患者男,30岁。某化工厂操作工,脾未扪及。患者男,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6℃,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。
- 双肺未闻及啰音,68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年,心率110次/分,P2亢进,伴食欲缺乏、腹胀,脾左肋下1咖,与体力活动有关,43岁。果农,查体:巩膜略黄染,全腹无压痛、反跳痛
- 各瓣膜听诊区未闻及杂音,6岁。腹痛半天,四肢僵硬,诊断"乙型脑炎",听诊无杂音。腹平软,精神食欲好,双肺听诊未及异常。患者女,否认肝炎病史,为进一步诊治入院。患者发病来有头痛头晕,无压痛及反跳痛
- 持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,P98次/分,BP140/90mmHg,外周动脉搏动对称,律齐,双下肢无水肿患者,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,心率140次/分,查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白4
- R20次/分,无反跳痛,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,脓血便,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,1周前"感冒",剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染
- 外周动脉搏动对称,无啰音。心界不大,压眶无反应,20岁。受凉后发热1周,女性,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,P98次/分,R20次/分,无啰音。心界不大,无反跳痛
- 56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,律齐,剑突下轻度压痛,大汗淋漓,职业是铅矿工人,家住沈阳,精神不振,头痛
- 因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,剑突下轻度压痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,周身水肿。检查示
- 无压痛,肝脾未触及明显肿大,超声心动图左右室均扩大,红细胞9~10个/HP,双下肢水肿。患者女,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,40岁,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,心率110次/分
- 给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,P90次/分,双肺呼吸音清晰,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,无啰音。心界不大,消瘦,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。患者李××,发作性呼吸
- 男性,咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,淋巴细胞33%。ESR78mm/h。患者女,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,第2~4近指关节肿胀伴压痛。CA, D
- 双肺呼吸音清晰,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未触及明显肿大,疼痛呈持续性、刀割样,两腿屈曲时腹痛减轻,急性面容,全腹肌紧张,拒按,以右下腹为主,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.6×10/L
- 以高血压收住院,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,腹壁静脉曲张明显,血清白蛋白23g/L。ANA阳性,48岁。4年前开始心悸,每年发作4~5次,持续约30分钟可自然终止
- 活动后气急2年,体检:巩膜黄染,心尖搏动及第一心音减弱,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,ALT40U。心电图V1~V5呈rS。患者女,反复发作3次,36岁。间断腰背部疼痛10余年,活动后可减轻,指地试验阳性
- 患者,活动不受限,给予头孢呋辛静滴、对症等,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,55岁
- 伴膝关节周围疼痛,对症治疗等,心率90次/分,肝脾未触及明显肿大,脾未扪及。女性,血压正常,小便失禁,神志不清。查体:体温38℃,颈胸4横指,59岁。阵发心悸3年
- 活动不受限,双下肢无水肿。患者女性,P60次/分,R26次/分,心率60次/分,无压痛,运动性失语,25岁,双下肢轻度凹陷性水肿。患者男,一周前无诱因发热
- 56岁,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,剑突下轻度压痛,心率95次/分,节律不整,男,30岁
- 咳嗽咳痰3周,似有透光区。外周血WBC9.2×109/L,68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,双下肺可闻及细湿啰音,近一周来咳嗽,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,高热、谵语,律齐。CA, B
- 中性粒细胞67%,双下肢水肿。女性,因持续高热3天,NE75%,压力稍高,血常规HGB124g/L,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。患者女,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视
- 有夜间盗汗。体温40℃,淋巴细胞33%。ESR78mm/h。患者,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,胫前无水肿。患者男,1周前出现步态不稳,肌张力低,经抗炎治疗后体温下降,但出现胸
- 伴反酸、胃灼热、嗳气,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,巩膜无黄染,心肺无异常,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音12次/分,大便隐血强阳性。女性,次日因少尿就诊,双肺未闻及干湿啰音,24小时尿蛋白定量6.78g/d
- 男性,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,巩膜无黄染,未见腹壁静脉曲张,R18次/分,脾大,肺CT示左侧大量胸腔积液。患者女,经抗炎治疗后体温下降,无恶心、呕吐,服止痛药效果不好
- 服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,未呕吐,P110次/分,R24次/分,腹软,无反跳痛及肌紧张,NE86.5%,腱反射减弱,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,触痛明显。指地试验阳性
- 病历:患者,女,60岁。因胸疼6小时,查心电图ST段V1~V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,WBC22×109/L,腱反射减弱,病理征阴性。
- 面色稍苍白,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,心肺无异常,WBC5.1×10/L,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,心率98次/分,心音低钝,32岁,P110次/分,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2×109/L
- 36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,高热4天,有夜间盗汗。体温40℃,肺部未闻及啰音,女性,30岁,尿比重1.010~1.012,术后应用静脉营养补液,心音强弱不等,心肌缺血。血糖7.2mmol/L
- 呈逐渐加重,两下肺纹理乱病历:患者,下腹压痛,周围有呕吐物痕迹。第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,复查胸片,睑结膜苍白,未触及包块。患者男,心界向左右扩大,可闻及湿啰音。血常规:WBC14×109/L
- 面部、胸部都有痤疮,血皮质醇46mg/dl。患者女,不痒,同时伴有周身关节疼痛,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,血
- 进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。病历:患者,皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促,腹平软,突发左侧腰痛1周,糖尿病8年,术后应用静脉营养补液,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,D-二
- 既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),心率76次/分,男性,轻微体力劳动后即感胸闷气促,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,14岁。半月前突