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- 59岁,消化不良,无黄疸,可移动。肝脾肋下未触及。患者,女性,82岁,上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,其内可见数个低密度病灶,实验室检查AFP正常。A, B, C, D, E, FB
- 绝经后不规则阴道流血,CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,妇科检查宫颈口有突出物质,触之易出血患者58岁,绝经后阴道出血3个月,宫颈光滑,肿块呈菜花状,盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度
- 男性,2岁,正常足月分娩,自1岁后头逐渐增大,颅内压增高,PE：双下肢肌张力增强。女性36岁,腹部膨隆半年,腹部可触及巨大包块,边界清楚,无压痛。AA, B, C, D
- 患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。B, GF, G
- 患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。患者女,18岁,步态不稳。MRI显示如下图。A, B, E, F, GA, B, C, D, E, F
- 女性,34岁,头痛、乏力、感觉异常和视物模糊反复发作,记忆力减退。经激素治疗好转。女性36岁,腹部膨隆半年,腹部可触及巨大包块,边界清楚,无压痛。EA, B, C
- 男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。BA, B, D, E
- 女,63岁,伴呕吐无发热,无高血压病史,眼球向上、下及内侧运动受限,颈项强直,克氏征阳性。CT示右大脑外侧裂,局部皮肤无红肿等表现,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。EA, E, F
- 男,14岁,咳嗽,咯铁锈色痰,胸闷,胸痛3人,化验室检查：WBC=1．3×109,ESR=18mm／h。男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可
- 患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。患者男性,38岁,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛
- 男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。女性36岁,腹部膨隆半年,腹部可触及巨大包块,边界清楚,无压痛。A, B, C, EA, B, C, D
- 患者女,左眼突出5年余。查体左眼球前突6mm,眼球运动自如,眼底无异常,视力正常,MR表现如下图。男,8岁,出生9个月后常出现发作性癫癎,肌力Ⅳ级,肌张力增高。A, C, D, E, FD
- 男,17岁,在校学生,主因最近感到疲劳、无力1周,偶有咳嗽,无痰,否认外地旅游、居住史,职业性粉尘接触。男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音
- 25岁,脉搏110次／分,板状腹,血白细胞数8．0×109／L。患者女性,55岁,无明显诱因出现发热,体温38．7℃,食欲缺乏,乏力,CT值30～40Hu。AB
- 患者男性,45岁,体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团,行CT平扫及增强检查。患者,动物饲养员,肝区隐痛、食欲不振1个月余,实验室检查白细胞略增高,大小不一,边界清晰,部分病灶其内可见钙化。CD
- 患者男,35岁,鼻腔分泌物多,流脓涕,鼻塞,面部局部压痛1个月余。体检：鼻腔分泌物多,鼻黏膜肿胀。CT表现如下图。男性,16岁,头痛2年,加重1个月。MR检查如下图。A, B, C, D, EB
- 患者男,25岁,右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔,传导性耳聋,CT检查如下图。患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。A, B, C, E, F, GB
- 男性,2岁,正常足月分娩,自1岁后头逐渐增大,颅内压增高,PE：双下肢肌张力增强。男,38岁,主因咳嗽、咳白痰,晨起发现痰中带血1次,各种化验未见异常。A, BB
- 患者男性,55岁,无痛性黄疸1个月,超声提示胰头部占位。行CT检查,如图。患者,男性,上腹隐痛1个月余,并进行性黄疸,CT平扫发现胰头体积增大,形态失常
- 男性,2岁,正常足月分娩,PE：双下肢肌张力增强。女,60岁,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。A, CA, B, C
- 患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查：AFP>350μg／L。患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。A, B, C, DA, B, D, E
- 男,17岁,偶有咳嗽,无痰,职业性粉尘接触。女,60岁,上腹痛10个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射
- 腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,L3～4椎间隙正常,邻近椎体骨质疏松,L3～4椎旁软组织肿胀。男,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃
- 患者男性,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,妇科检查：阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度
- 夜间为重,X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化,无外伤史（图1、2）。患者女,40岁,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示：寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀
- 男性,2岁,正常足月分娩,自1岁后头逐渐增大,颅内压增高,PE：双下肢肌张力增强。女性36岁,腹部膨隆半年,腹部可触及巨大包块,边界清楚,无压痛。AA, B
- 患者男性,腹胀、消瘦乏力,行MRI检查,如图。患者,45岁,上腹部不适,食欲缺乏两个月入院,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,增强扫描动脉期不均匀强化
- 男,17岁,在校学生,主因最近感到疲劳、无力1周,偶有咳嗽,无痰,否认外地旅游、居住史,职业性粉尘接触。男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。A, BD
- 患者男性,38岁,反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约1小时后可缓解,未触及肿块。患者,无明显不适,体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶,密度欠均匀
- 33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛（-）,右侧脊肋点压痛（+）患者中年男性,血尿
- 秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,伴有反酸、嗳气。无发热,55岁,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30～40Hu。AD
- 男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体：左股骨下段深压痛。患者,12岁,跌倒时手掌撑地。查：肘关节半屈状,肘肿胀压痛,外突畸形,肘后三角存在,桡动脉搏动正常。BB
- 患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。患者男,20岁,面部皮脂腺瘤,头CT显示如下图。BC
- 患者男,28岁,偶尔发现右手第5近节指骨肿胀。查体：右手掌肿块,质硬,无明显压痛,无发热。进行了右手X线平片CT检查（下图）。患者男,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示：T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨
- 患者女性,28岁,右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3～5次,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者,上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往有结肠息肉病史,其内可见数个低密度病灶,实验室检查AFP正常。A, C, D, EB
- 3岁小儿,钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。患者男性,45岁,体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团,行CT平扫及增强检查。BC
- 患者男,逐渐进展的背部疼痛,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示：T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,该椎体边缘可见骨膜反应。男,42岁,右膝关节疼痛1年,有外伤史,活动时有
- 患者女,41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。A, BA
- 患者男,45岁,鼻塞、涕中带血2周。查体颈部淋巴结增大。专科检查发现,鼻咽腔黏膜肿胀,左侧咽隐窝消失。CT表现如下图。男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。DA, B
- 3岁小儿,钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。患者男性,38岁,反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约1小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛
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