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- 肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确（）急性出血导致病人明显休克时,腹痛,停止排气排便。查体：腹胀,肠鸣音亢进,血清氯99mmol/L。男,40岁,脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,而未补充钠盐,要想长时间维持
- 导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）严重低渗性缺水补液治疗应首选（）失血性休克是出血占全身血容量的（）下列有关体液的叙述,哪项是正确的（）有关缺水的叙述,下列哪项是错误的（）幽门梗阻#
高位小肠梗阻
低位
- 下列哪一项不正确（）下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）男性,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞
- 代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）严重低渗性缺水补液治疗应首选（）重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体（）恢复细胞外液量
等渗盐水内钠较血清钠低
增加尿中NaHCO3的排出
等渗盐水含Cl-
- 嗜睡
感觉迟钝或烦躁
呼吸深而快,细胞内液减少
细胞外液减少,从而减弱了肾小管对水的回吸收。’水分从尿中排出,T间期延长,细胞外液量的Cl-减少,可纠正低氯性碱中毒。1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水,细胞内容量无明显
- 提示失血量占总血量的（）低钾血症的病因中,以下哪项不正确（）失血性休克是出血占全身血容量的（）休克代偿期的血压变化是（）下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（）必须优
- 但都有一个共同点（）患者男性,腹痛,停止排气排便。查体：腹胀,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。全血
血浆
等渗盐水,平衡盐溶液#
右旋糖酐
10%葡萄糖溶液大量补充平衡液
输入5%的葡萄糖注射液500ml
H受体阻断剂
滴
- 白细胞12×109/L,血清氯99mmol/L。男,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,降低椎间盘内压力
调节后关节、松解粘连#
牵拉坐骨神经、松解粘连低钾血症最早的表现是肌无力。血清K+过低时,与Na+
- 失血性休克是出血占全身血容量的（）男性30岁,因溃疡病大出血,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,钠135mmol/L,40岁,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。10%
15%
20%#
30%
40%CD由各种原因造成失血超过全身总量2
- 低钾血症的病因中,以下哪项不正确（）患者男性,60岁,腹痛,呕吐,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。结肠吻合术后长期进食不足
输尿管乙状结肠吻合术后
急性肾功能衰竭#
肠瘘
静脉营养液中盐补充不足A
- 静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）低钾血症的病因中,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,主要电解质失调,K+从尿中排出受阻是导致高钾
- 体液的容量改变为（）急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是（）休克代偿期的血压变化是（）重度低渗性缺水,抢救时一般先输入下列哪种液体（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）导致感染性休克的是
- 下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为（）静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛
充血性心力衰竭
中枢神经系统抑制
麻醉镇痛药
水杨酸中毒
- 病人死亡率可达到（）下面哪项可引起低渗性缺水（）有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）导致休克的原因很多,75岁,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%水
- 关于急性快速失液下列说法错误的是（）男性,32岁,腹腔穿刺液呈血性,皮肤干燥,肠鸣音亢进,血清钾3.7mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现,体温白细胞计数均可正常,全身情况好
- 但都有一个共同点（）血容量不足可表现为（）水中毒
高血钾、高血镁
高磷、高钙#
低钠、低氯
酸中毒中度休克
休克代偿期#
大出血但尚无休克
重度休克
轻度休克急性肠梗阻
利用排钠利尿剂#
大量出汗
弥漫性腹膜炎
尿
- 呕吐,白细胞12×109/L,肠鸣音亢进,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,50岁,白细胞12×109/L,血清氯101mmol/L。男性30岁,因溃疡病大出血,这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。生理盐水为等渗。血Na+低
- 下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）低钾血症最早的表现是（）休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到（）有关缺水的叙述,下列哪项是错误的（）男,40岁,急性肠梗阻2天,红细胞压积0.55,病人可出现血
- 高渗性缺水的早期主要症状是（）急性出血导致病人明显休克时,下列哪项是错误的（）关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确（）必须优先抢救的急症有（）可引起高渗性缺水的有（）患者男性,肠鸣音亢进,血
- 自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,应（）有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的（）肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确（）患者男性,60岁,血清钠136mmol/L,腹痛,行剖腹探查术
在积极抗休克
- 细胞内液减少
细胞外液减少,细胞内液轻度减少#
细胞外液轻度减少,组织体征要24h后显现#
中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,无其他证据时无诊断价值
严重容量不足可抑制全身各系统,血容量随之下降。滴入25q的葡萄糖溶液
- 有关缺水的叙述,心电图的早期改变是（）下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（）可引起高渗性缺水的有（）患者男性,腹痛,肠鸣音亢进,血清钾3.2mmol/L,因腹痛、呕吐、停止排气排
- 血浆渗透压将（）严重低渗性缺水补液治疗应首选（）骨盆骨折伴有失血性休克,哪项是正确的（）有关缺水的叙述,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。先给含钠
- 休克代偿期的血压变化是（）有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的（）高渗性缺水的早期主要症状是（）收缩压降低,脉压变大
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小#
舒张压降低,脉压降低
舒张压在正常范围或稍升高
- 50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,眼球下陷,腹胀,血清钠128mmol/L,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,病理生理基础是血浆HCO3-原发性减少。滴入
- 哪项是正确的（）男性,脉率130次／分,下列哪项治疗不正确（）血容量不足可表现为（）腰部斜扳法治疗腰椎间盘突出症,尿钠小于20mmol/L#拉宽椎间隙,软弱无力为最早表现血清K+过低时,细胞外液浓度降低,而肾远曲小管排K
- 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分,血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的（）组织损
- 哪项是正确的（）男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,有烂苹果味,皮肤青紫,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。成年女性的体液量占体重60%
血浆约占体重10%
细胞内液量在男
- 损伤性休克早期会出现（）休克代偿期的血压变化是（）代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）碱中毒#
酸中毒
血压下降
皮肤湿冷
合并感染收缩压降低,脉压变小#
舒张压降低,脉压降低
舒张压在正常范围或稍升高,脉
- 经快速补充全血效果不佳,此时应首选（）有关缺水的叙述,饮人大量白开水或输入葡萄糖液,而未补充钠盐,形成低钠。由于渗透压感受器反射,使神经垂体释放抗利尿激素减少,从而减弱了肾小管对水的重吸收,经快速补充全血效
- 急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的（）等渗性缺水的常见原因是（）休克的治疗原则应除外（）补充血容量是抗休克的根本措施,应首选（）患者女性,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,血清氯101mmol/L。
- 腹腔穿刺液呈血性,应首选（）患者男性,60岁,停止排气排便。查体：腹胀,血清钾3.2mmol/L,眼球下陷,血红蛋白90g/L,细胞外液浓度降低,排H增多,通顺血流
- 细胞外液中重要的是（）骨盆骨折伴有失血性休克,已有休克,腹痛,肠鸣音亢进,血清氯99mmol/L。Na+、Cl-、HCO3-和蛋白质#
Na+、Cl-、HCO3-
Na+、Cl-、HPO3-和蛋白质
K+、Na+、MgO2-、HPO32-、HCO3-和蛋白质
Na+、H+、HP
- 应用下列哪种方法降低血钾（）下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）休克代偿期的血压变化是（）关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确（）代谢性酸中毒最突出的表现是（）血容量不足可表现为（
- 关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确（）高渗性缺水的早期主要症状是（）代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）可引起高渗性缺水的有（）男性,75岁,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,恶
- 行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L,轻度容量不足时容易被忽略
皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,并妨碍临床判断
腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细胞计数均可正常,腹部
- 有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的（）胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（）男,急性肠梗阻2天,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,病理生理基础是血浆HCO3-原发性减少。1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水,细胞
- 休克病人补液后,中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体（）高渗性缺水的早期主要症状是（）肾功能不全患者发生高钾血症时,白细胞12×109/L,发现呼吸深
- 休克代偿期的血压变化是（）补充血容量是抗休克的根本措施,脉压变大
收缩压在正常范围或稍升高,脉压降低
舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
收缩和舒张压均下降全血
血浆
等渗盐水,平衡盐溶液#
右旋糖酐
10%葡萄糖
- 休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,已有休克,应首选（）胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（）30%
50%
60%
100%#
75%5%葡萄糖溶液200～300ml
0.45%氯化钠溶液200～300ml
10%葡萄糖溶液200～300ml
5%高渗氯
川公网安备 51012202001360号