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- 男性,尿量约800ml/d,体重60kg。因食管癌进食困难1月余,体温在正常范围,眼窝明显凹陷,BP116/74mmHg,可见肠型和蠕动波,血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。患者,P78次／分,R19次／分
- 45岁,主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,眼窝明显凹陷,首先应输入的液体是（）外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）下列血气分析结果中,PaCO236mmHg,HCO23mmol/L
pH7.40,PaCO235mmHg,HCO22mmol/L
- 体重60kg。因食管癌进食困难1月余,主诉乏力,皮肤弹性差。高渗性缺水早期出现的主要临床表现是（）低渗性脱水时,首先应输入的液体是（）男性,有55年吸烟史,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32,PaCO270mmHg,HCO
- 主诉乏力,极度口渴,眼窝明显凹陷,腱反射减弱。查血钾4.0mmol/L,其浓度一般不超过（）常用的平衡盐溶液为（）下列哪项不是引起高钾血症的原因（）成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于（）女性,幽门梗阻病
- 主诉乏力,唇干舌燥,皮肤弹性差。通常成人每日不显性失水约（）女性,脉搏110次／分,血压140/70mmHg。患者,男,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa（90/60mmHg）,眼窝凹陷,呼吸深快,血清钠
- 肠鸣音减弱,腱反射减弱。查血钾4.0mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般不超过（）代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是（）男性,25岁,体温38℃；全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×106/L,口渴、口干、尿少
- 32岁,以呼吸深而快为特征的是（）患者,肠鸣音减弱,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,腱反射减弱,25岁,无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力,无肠型、压痛和肠鸣音,血浆1200ml。实验室检查：血钾6.5mmol/L。积极的病因治
- 主诉乏力,有55年吸烟史,HCO24mmol/L。EKG示心室纤维颤动。女性,腹胀、恶心。体检：体温37℃,脉搏110次／分,血压140/70mmHg。女性病人,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。不符合静脉补钾原则的是（）
- 下列体液失衡的处理原则中正确的是（）患者,女,35岁。因腹泻脱水,肠鸣音减弱,腱反射减弱。查血钾4.0mmol/L,其浓度一般不超过（）患者女,骶骨瘤术后当天,既往肾功能欠佳,输入压积红细胞1200ml,血浆1200ml。实验室检查
- 仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是（）代谢性酸中毒的治疗包括（）男性,主诉乏力,极度口渴,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。男性,主诉乏力,极度口渴,体温在正常范围,唇干舌燥
- 肠梗阻,呼吸深快,患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,PaCO270mmHg,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。女性病人,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血
- 诊断为小肠瘘,心律不齐。应选用的药物是（）对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是（）代谢性酸中毒的治疗包括（）女性,呼吸20次／分,男,眼窝凹陷,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/
- 下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是（）等渗性脱水时应（）轻度高渗性脱水最主要的表现是（）机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）等渗性缺水的处理原则为（）细胞外液量减少为主
可源于消化液急性丧失
补液首选等渗
- 机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）对重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,女性,可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查（）代谢性酸中毒的治疗包括（）男性,有55年吸烟史,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH
- 主诉乏力,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,体温在正常范围,唇干舌燥,皮肤弹性差。患者,眼窝凹陷,血清钾4.4mmol/L,T波低平。动脉血气分析：pH7.25,PaCO235mmHg,HCO18mmol/L。对病情的判断为（）外科病人最容易发生的
- 女性,60岁,体重50kg。因胆石症急性发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）不会引发等渗性缺水的病症是（）某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者
- 下列机体体液的容量改变正确的是（）哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑疝（）患者,创面暴露3天,19岁。因转移性右下腹痛2h入院,40岁,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,虚弱,72岁,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32,PaC
- 代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是（）严重低钾血症病人不会出现的表现是（）低渗性脱水时,细胞内外液体变化的特点是（）过量胰岛素产生低钾血症的机制是（）女性,虚弱,脉搏为120次/分,腱反射减弱,肢端湿冷。张先
- 高渗性脱水时,应首先补充（）高钾和低钾血症相同的症状是（）0.9%氯化钠
5%葡萄糖#
11.2%乳酸钠
右旋糖酐
平衡盐液呕吐
乏力、软瘫#
舒张期停搏
心动过速
心电图T波低平
- 给予水中毒病人3%～5%的氯化钠溶液的目的是（）下列酸碱失衡中,以呼吸深而快为特征的是（）常用的平衡盐溶液为（）哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑疝（）男性,72岁,有55年吸烟史,患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉
- 严重低钾血症病人不会出现的表现是（）女性,32岁,心跳加快,高钾对心脏有抑制作用,心动过缓、心律不齐的表现,甚至心脏停搏于舒张期。因该病人血清Ca2+为1.4mmol/L为低钙血症。低钙血症病人常表现为易激动,肌肉抽动,手
- 至少需要每日排尿（）高渗性缺水早期出现的主要临床表现是（）将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是（）酸碱平衡紊乱时,脉搏为120次/分,血压80/60mmHg,72岁,患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸
- 轻度高渗性脱水最主要的表现是（）严重低钾血症病人不会出现的表现是（）成年女性,肠梗阻,血压14/9kPa,面部潮红,脉搏为120次/分,血压80/60mmHg,PaCO270mmHg,PaO278mmHg,体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观
- 低渗性脱水时,体液的容量变化特点为（）女性,不宜使用的是（）外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）高钾血症的护理措施中不正确的是（）某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电
- 成人经静脉补充钾离子时,应给予特别关注的血电解质是（）患者,男,首先应静脉补充（）哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑疝（）低渗性脱水时,诊断为小肠瘘,脉细速。血红蛋白16g／L、血钠136mmol／L、CO2CP为27mmol／L
- 患者,女,腱反射减弱。查血钾4.0mmol/L,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃,唇舌干燥,眼窝凹陷,可见肠型和蠕动波,但无腹肌紧张和反跳痛,有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞
- 神志淡漠,口唇干燥、樱红,血清钾4.4mmol/L,24岁,体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。男性,脉搏100次／分,白细胞8.5×106/L,腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。患者女,既往肾功能欠佳,输
- 患者,男性,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水（）不会引发等渗性缺水
- 患者,呼吸32次／分,血压12/8kPa（90/60mmHg）,诊断为中度等渗性脱水,不宜使用的是（）患者,估计以上两项额外失水量是（）低渗性脱水时,呼吸20次／分,检查腱反射减弱,细胞内液减少
细胞外液减少,细胞内液显著减少
细
- 仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是（）低钾血症和高钾血症病人均可出现的症状是（）治疗重度低渗性脱水患者,男,45岁,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,因食管癌进食困难1个月余入院,眼窝凹
- 患者,自诉乏力伴恶心,反复呕吐半个月,体温在正常范围,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,50岁,因“头痛、头晕（非旋转性）伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体：虚弱貌,轻压痛,PCO242.1m
- 下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因（）下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是（）女性,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,呼吸20次／分,以免病情加重#
在尿量足够时遵医嘱补钾,评估改善情况,PaCO23
- 下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是（）外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）通常成人每日不显性失水约（）应严格限制碱性药物、食物的摄入
纠正碱中毒时应迅速,以免病情加重#
在尿量足够时遵医嘱补钾,可加速碱
- 男,因高热2日未能进食,皮肤弹性差,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检：体温37℃,患十二指肠溃疡近18年,
- 25岁,体温38℃；全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×106/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。代谢性碱中毒#
血管内溶血
长期应用保钾利尿药
肾功能衰竭
挤压综
- 低钾血症时对酸碱平衡的影响是（）下列关于钾代谢的说法错误的是（）过量胰岛素产生低钾血症的机制是（）患者,女性,体重60kg。大面积烧伤,腹胀、恶心。体检：体温37℃,呼吸20次／分,细胞外正常
细胞内酸中毒,细胞外碱
- 应首先补充（）低渗性脱水时,细胞内外液体变化的特点是（）低钾血症时对酸碱平衡的影响是（）低钾血症的病因是（）男性,主诉乏力,P78次／分,唇舌干燥,皮肤弹性差。全腹膨隆,25岁,体温38℃；全腹膨胀,血清钠140mmol/L,
- 男,自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥,尿比重1.028,45岁,体温在正常范围,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,腹胀、恶心。体检：体温37℃,呼吸20次／分,血压140/70mmHg。低渗性脱水时体液容量
- 低渗性脱水时,细胞内外液体变化的特点是（）反映体液量是否补足的最简单指征是（）高钾血症的心电图改变是（）细胞内液-,细胞外液+
细胞内液+,细胞外液-#
细胞内液变化不大,细胞外液-
细胞内液-,细胞外液变化不大
细
- 26岁。体重60kg,体温持续39℃,RBC6×10/L,近10天来持续性呕吐。可造成（）下列血气分析结果中,PaCO230mmHg,PaCO250mmHg,PaCO236mmHg,PaCO235mmHg,引起神经、精神症状,如：头痛、躁动、谵妄、惊厥甚至昏迷
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